Manzanares Quintero, Rebeca Alejandra (2017) Eficacia terapéutica del tratamiento con dosis moderadas de hidroxiurea en comparación con el uso de tratamiento convencional en niños con diagnóstico de anemia depranocitica del Hospital Infantil Manuel de Jesús Rivera “La Mascota” período Enero 2015- Noviembre 2016. Otra thesis, Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, Managua.
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Resumen
Se realizó el presente trabajo con el fin de determinar la eficacia terapéutica del tratamiento con dosis moderadas de hidroxiurea en comparación con el uso de tratamiento convencional en niños con diagnóstico de anemia depranocitica del Hospital Infantil Manuel de Jesús Rivera “La Mascota” período comprendido Enero 2015 – Noviembre 2016, valorando la evolución clínica y los efectos hematológicos, se realizó un estudio tipo cuasi experimental prospectivo, longitudinal, correlacional y analítico; Se obtuvó la muestra mediante un muestreo no probabilístico consecutivo de 60 pacientes, 20 correspondían al grupo expuesto es decir se les inicio hidroxiurea y 40 correspondían al grupo no expuesto con tratamiento convencional, tomando en cuenta criterios de inclusión, exclusión y consideraciones éticas por hacer uso de fármacos, los datos fueron recolectados mediante una ficha previamente elaborada y procesados en el programa de IBM SPSS. Se realizó un análisis de distribución de frecuencias (absoluta y porcentajes), cuadros asociativos (de contingencia) para el análisis de riesgo relativo correspondiente a la asociación estadística de las variables en estudio, se determinó valor de P, intervalos de confianza con un nivel de confianza para el 95%, corrección de continuidad y regresión lineal para el rechazo de hipótesis, cuantificación de reducción absoluta del riesgo y número necesario a tratar. Dentro de los resultados el grupo de edad predominante fue de 8 – 12 años con un 27% y un 53 % eran del sexo femenino, la mayor parte de la población en estudio provenía de Managua en un 60%, se observó una disminución del número de crisis vaso oclusivas en un 12,6% en los pacientes tratados con hidroxiurea en comparación con los pacientes que continuaban con terapia convencional, con un valor de P (0,0034), un RR: 0,67, IC: 0.345-0.876 NNT : 5 pacientes; los ingresos hospitalarios se redujeron significativamente en el grupo expuesto en comparación con el grupo no expuesto en un 9 %, con un valor de P (0,00034) RR: 0.567 IC: 0.345- 0897, NNT 7 pacientes, al igual que las transfusiones sanguíneas fueron un 23% menos en los pacientes tratados con hidroxiurea P (0,00012), un RR: 0.456 IC: 0.254- 0.745, NNT 3 pacientes. Los beneficios hematológicos encontrados fueron valores de hemoglobina que se mantuvieron estables con incremento significativo en el grupo que recibió hidroxiurea en comparación con la terapia convencional (5,6 gr/dl a 8,9 gr/dl) y (6,1 gr/dl a 7 gr/dl) respectivamente, no se obtuvó diferencias significativas en el conteo de leucocitos ni plaquetas en ambos grupos de estudio. Se concluyó que el uso de hidroxiurea obtuvó mejores beneficios clínicos y hematológicos en comparación con los pacientes que usaban tratamiento convencional, rechazando la hipótesis nula.
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