Gómez, Valeria (2016) Quimioterapia preoperatoria en adenocarcinoma gástrico experiencia del Hospital Escuela Dr. Roberto Calderón Gutiérrez 01 Enero 2011 al 31 Diciembre 2015. Otra thesis, Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, Managua.
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Resumen
La quimioterapia preoperatoria en adenocarcinoma gástrico avanzado mejora los márgenes de resección tumoral con la cirugía, aumenta el infraestadiaje y prolonga la supervivencia. Se estudió un total de 51 pacientes diagnosticados de adenocarcinoma gástrico o de la unión gastroesofágica en estadío II, III y IV por oligometástasis de tipo casos y controles (observacional, comparativo Retrospectivo) con una relación de dos controles por cada caso. Los casos se Caracterizaron por recibir de 2 a 4 ciclos de quimioterapia con Cisplastino y Fluoracilo o Leucovorín y Fluoracilo de 4 a 6 semanas previo a cirugía con Intención curativa y los controles se llevaron directamente a cirugía.
La quimioterapia preoperatoria reduce el tamaño tumoral (T0 y T1= 18% vs 0%; p=0.041), el número de linfáticos afectados (N0=41% vs 12%; p=0.0028). Se observó mayor número de complicaciones asociadas a quimioterapia en el grupo que si recibió el tratamiento y un mayor número de complicaciones posquirúrgicas en el que no. El grupo que si recibió quimioterapia presentó una menor mortalidad y un menor número de recaías (18 vs 41%; p=0.2392). No se pudo comprobar si la quimioterapia preoperatoria prolonga la supervivencia y el período libre de enfermedad porque el 66% de este grupo también recibieron quimio-radioterapia posoperatoria. Factores que sí se asociaron a prolongar la supervivencia a los tres años fueron: sexo masculino (70 vs 30%; p=0.007), N0-1 (70% vs 40%; p=0.047), R0 (70% vs 25%;p=0.001), estadío I (100% vs 40%;p=0.036). Factores que se asociaron a aumentar el período libre de enfermedad a los dos años: N0-1 (80% vs 30%; p=0.054) y el estadío I (100%;
p=0.049).
Item Type: | Thesis (Otra) |
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Información Adicional: | Tesis-(Especialista en Cirugía General)-Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua |
Palabras Clave Informales: | Quimioterapia del cáncer por perfusión regional Adenocarcinoma Neoplasias gástricas Cisplatino Quimioradioterapia Cirugía General-Tesis-2016 |
Materias: | SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > QZ- Patología > QZ 200-380 Neoplasias. Quistes SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WO- Cirugía > WO 1-102 Trabajos de Referencia. Obras Generales |
Divisiones: | CIENCIAS DE LA SALUD > Especialidad en Cirugía General |
Depositing User: | Lic. Thelma Gazo |
Date Deposited: | 12 May 2016 15:31 |
Last Modified: | 05 Sep 2017 14:28 |
URI: | http://repositorio.unan.edu.ni/id/eprint/1490 |
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