Quimioterapia preoperatoria en adenocarcinoma gástrico experiencia del Hospital Escuela Dr. Roberto Calderón Gutiérrez 01 Enero 2011 al 31 Diciembre 2015

Gómez, Valeria (2016) Quimioterapia preoperatoria en adenocarcinoma gástrico experiencia del Hospital Escuela Dr. Roberto Calderón Gutiérrez 01 Enero 2011 al 31 Diciembre 2015. Other thesis, Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, Managua.

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Abstract

La quimioterapia preoperatoria en adenocarcinoma gástrico avanzado mejora los márgenes de resección tumoral con la cirugía, aumenta el infraestadiaje y prolonga la supervivencia. Se estudió un total de 51 pacientes diagnosticados de adenocarcinoma gástrico o de la unión gastroesofágica en estadío II, III y IV por oligometástasis de tipo casos y controles (observacional, comparativo Retrospectivo) con una relación de dos controles por cada caso. Los casos se Caracterizaron por recibir de 2 a 4 ciclos de quimioterapia con Cisplastino y Fluoracilo o Leucovorín y Fluoracilo de 4 a 6 semanas previo a cirugía con Intención curativa y los controles se llevaron directamente a cirugía. La quimioterapia preoperatoria reduce el tamaño tumoral (T0 y T1= 18% vs 0%; p=0.041), el número de linfáticos afectados (N0=41% vs 12%; p=0.0028). Se observó mayor número de complicaciones asociadas a quimioterapia en el grupo que si recibió el tratamiento y un mayor número de complicaciones posquirúrgicas en el que no. El grupo que si recibió quimioterapia presentó una menor mortalidad y un menor número de recaías (18 vs 41%; p=0.2392). No se pudo comprobar si la quimioterapia preoperatoria prolonga la supervivencia y el período libre de enfermedad porque el 66% de este grupo también recibieron quimio-radioterapia posoperatoria. Factores que sí se asociaron a prolongar la supervivencia a los tres años fueron: sexo masculino (70 vs 30%; p=0.007), N0-1 (70% vs 40%; p=0.047), R0 (70% vs 25%;p=0.001), estadío I (100% vs 40%;p=0.036). Factores que se asociaron a aumentar el período libre de enfermedad a los dos años: N0-1 (80% vs 30%; p=0.054) y el estadío I (100%; p=0.049).

Item Type: Thesis (Other)
Additional Information: Tesis-(Especialista en Cirugía General)-Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua
Uncontrolled Keywords: Quimioterapia del cáncer por perfusión regional Adenocarcinoma Neoplasias gástricas Cisplatino Quimioradioterapia Cirugía General-Tesis-2016
Subjects: SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > QZ- Patología > QZ 200-380 Neoplasias. Quistes
SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WO- Cirugía > WO 1-102 Trabajos de Referencia. Obras Generales
Divisions: FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS > Especialidad en Cirugía General
Depositing User: Lic. Thelma Gazo
Date Deposited: 12 May 2016 15:31
Last Modified: 05 Sep 2017 14:28
URI: http://repositorio.unan.edu.ni/id/eprint/1490

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