Situación Virológica-Inmunológica y causas de falla virológica en pacientes con VIH/SIDA en TARAA en el hospital "Antonio Lenin Fonseca" de Enero 2009 a Noviembre 2014

Tercero Guerrero, Martha Lidia (2016) Situación Virológica-Inmunológica y causas de falla virológica en pacientes con VIH/SIDA en TARAA en el hospital "Antonio Lenin Fonseca" de Enero 2009 a Noviembre 2014. Otra thesis, Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, Managua.

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Resumen

El acceso universal a la terapia anti-retroviral altamente activa (TARAA) ha disminuido la morbi-mortalidad y mejorado la calidad de vida de las personas
ESTADO VIROLÓGICO - INMUNOLÓGICO Y CAUSAS DE FALLA VIROLÓGICA EN PACIENTES CON VIH/SIDA EN
TARAA EN EL HOSPITAL “ANTONIO LENIN FONSECA” DE ENERO 2009 A NOVIEMBRE 2014 infectadas con VIH/SIDA. TARAA (Terapia antirretroviral Altamente Activa) se define como todo esquema compuesto por tres anti-retrovirales. El objetivo de la TARAA es lograr niveles indetectables de carga viral. Aquellos que no alcanzan este objetivo tienen riesgo de desarrollar resistencia a anti-retrovirales, lo que puede conducir a falla virológica y aparición de enfermedades oportunistas. Este trabajo tiene como objetivo conocer el estado virológico e inmunológico y las causas de falla virológica de los pacientes con VIH/SIDA en terapia antirretroviral altamente activa en el hospital “Antonio Lenin Fonseca” de enero 2009 a noviembre de 2014. El fracaso virológico es la incapacidad de lograr o mantener la supresión de la replicación viral a un nivel de ARN del VIH < 200 copias /mL a las 24 semanas de inicio de TARAA. Fracaso inmunológico se puede definir como el fracaso de lograr y mantener una respuesta de CD4 adecuado a pesar de la supresión virológica, por tanto nos enfocaremos en pacientes con conteo <200 células/mm3 al año de inicio de la TARAA.
Se estudiaron 150 pacientes, obteniendo 130 pacientes valorables en los cuales la falla virológica se encontró en 10,6% de los pacientes, y el control virológico en 89,3%. La reconstitución Inmune se encontró en un 67.3%, siendo los principales factores asociados a falla virológica el sexo femenino, tener una escolaridad baja, mantener trabajos irregulares, la categoría clínica al inicio de la TARAA, el esquema de TARAA y la falta de adherencia. Se recomienda realizar una estrategia multidisciplinaria y multidireccional que involucre un programa de búsqueda de pacientes en abandono (llamadas telefónicas, visitas) con otros métodos de medición de adherencia como cuestionarios, sms de recordatorios, inclusión de pares.

Item Type:	Thesis (Otra)
Información Adicional:	Tesis-(Especialista en Medicina Interna)-Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua MED ESP/MEDINT 378.242 Ter 2016
Palabras Clave Informales:	VIH/SIDA Virología Epidemiología Terapia antirretroviral altamente activa Indicadores de morbimortalidad Medicina Interna-Tesis-2016
Materias:	SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WA- Salud Pública > WA 900-950 Estadística. Encuestas SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WC- Enfermedades Trasmisibles > WC 140-185 Enfermedades Transmisión Sexual SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WA- Salud Pública > WA 1-106 Trabajos de Referencia. Obras Generales
Divisiones:	CIENCIAS DE LA SALUD > Especialidad en Medicina Interna
Depositing User:	Lic. Martha Cortez
Date Deposited:	20 Feb 2017 17:06
Last Modified:	05 Apr 2018 20:01
URI:	http://repositorio.unan.edu.ni/id/eprint/3505

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