Comportamiento clínico y microbiológico de los pacientes que fueron sometidos a desarticulación de cadera del departamento de Ortopedia y Traumatología, en el hospital Antonio Lenin Fonseca, Abril de 2014 a Noviembre de 2017.

Chávez Sevilla, José Antonio (2018) Comportamiento clínico y microbiológico de los pacientes que fueron sometidos a desarticulación de cadera del departamento de Ortopedia y Traumatología, en el hospital Antonio Lenin Fonseca, Abril de 2014 a Noviembre de 2017. Otra thesis, Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, Managua.

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Resumen

La desarticulación de cadera representa un reto tanto para el cirujano como para el clínico, uno teniendo que enfrentarse a la técnica quirúrgica y el otro a las complicaciones médicas per se del procedimiento, en nuestro estudio el 70% de los pacientes desarticulados tenia sexo masculino, el rango de edad prevalente fue de los 22 a los 84 años con una media de 59 años.
La principal comorbilidad fue la diabetes tipo 2 en el 42%, seguido de EVP en el 24% e HTA en el 18%.
La indicación principal de la desarticulación de cadera fue isquémica en el 60% de los casos, seguida de traumática en un 24% e infecciosa en el 16%.
El 100% de los pacientes presentaron complicaciones infecciosas, la sepsis del muñón predomina con 88%, gangrena y choque séptico en el 6%.El 21% de los pacientes complicaciones médicas prevaleciendo el IAM, Falla Renal Aguda y CID en 9%, 6% y 6% respectivamente.
El 75% de los pacientes presentaron infecciones polimicrobianas, la principal combinación fue E. Coli, Acinetobacter Baumannii y Pseudomona Aeruginosa.El principal esquema de antibioticoterapia empírica fue Ciprofloxacina + Clindamicina con una duración media de 10 días, y el principal esquema de antibioticoterapia dirigida fue Meropenem + Vancomicina con una duración media también de 10 días.
Pudiendo concluir que el comportamiento clínico de los pacientes desarticulados en el HALF fue malo porque presentaron una mortalidad de 70 %, la EIH fue prolongada (48.9 días), el tiempo de espera para realizar el procedimiento radical fue retardado (5.12 días), el 100% presentaron complicaciones infecciosas, 21% no infecciosas.

Item Type: Thesis (Otra)
Información Adicional: Tesis-(Especialista en Ortopedia y Traumatologia)-Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua MED 378.242 Cha 2018
Palabras Clave Informales: Desarticulación Técnicas quirúrgicas Amputaciones Diagnóstico Ortopedia y Traumatología-Tesis-2018
Materias: SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WE- Sístema Oseo Muscular > WE 168-190 Ortopedia. Ortopedia Reconstructiva. Trasplante de médula
SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WO- Cirugía > WO 500-517 Procedimientos Quirúrgicos Operativos. Técnicas
Divisiones: CIENCIAS DE LA SALUD > Especialidad en Ortopedia y Traumatología
Depositing User: Lic. Martha Avellan
Date Deposited: 20 Dec 2018 19:24
Last Modified: 18 Jan 2019 15:09
URI: http://repositorio.unan.edu.ni/id/eprint/9588

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