Abordaje terapéutico en pacientes con cetoacidosis diabética atendidos en emergencia del Hospital Infantil Manuel de Jesús Rivera Enero 2014-Diciembre 2017

Rodríguez Briones, Ericka (2018) Abordaje terapéutico en pacientes con cetoacidosis diabética atendidos en emergencia del Hospital Infantil Manuel de Jesús Rivera Enero 2014-Diciembre 2017. Otra thesis, Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, Managua.

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Resumen

Se realizó un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo, con el objetivo de describir el abordaje terapéutico indicado a pacientes con diagnóstico de cetoacidosis diabética atendidos en sala de emergencia del Hospital Infantil Manuel de Jesús Rivera del 1 de enero 2014 al 31 de diciembre del 2017. La población fue de 51 pacientes. Se realizó la recolección de datos por medio de fichas, las cuales contenían preguntas cerradas. La información fue procesada y analizada en SPSS versión 20.0. Las principales características sociodemográficas fueron la edad entre 11-16 años (68.6%), sexo femenino (62.7%), procedencia urbana (90.2%), con diagnóstico ya conocido de DM1 (64.7%). Los hallazgos clínicos más frecuentes fueron el nivel de deshidratación <5%, pH sérico entre 7.1-7.2, nivel de conciencia según Glasgow de 14-15 puntos. En cuanto a los parámetros de laboratorio, destacan la hiponatremia (15%), hipocalemia (13%) y elevación del BUN sérico (12%). La principal causa de CAD fue el mal control metabólico (45%). La corrección hídrica se realizó con SSN 0.9%, a 10 cc/Kg/h y la insulinoterapia a 0.1 U/Kg/h. A los casos de CAD leve no se le indicaron líquidos de mantenimiento ni insulina en infusión. Se administró bicarbonato en 33% de los pacientes, la mayoría de los cuales no tenía criterios de acidosis metabólica severa. Se corrigió potasio en 92% de los pacientes. El 63% de los pacientes no presentó complicaciones. Las complicaciones más frecuentes fueron el edema cerebral y la hipocalemia (34%). La letalidad (4%) se asoció a la presencia de edema cerebral y a la administración de bicarbonato.

Item Type: Thesis (Otra)
Información Adicional: Tesis-(Especialista en Pediatría)-Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua MED ESP/PED 378.242 Rod 2018
Palabras Clave Informales: Cetoacidosis diabética Diabetes mellitus tipo 1 Epidemiología Hiperglicemia Fluidoterapia Pediatría-Tesis-2018
Materias: SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WD- Desórdenes de Origen Sistémico, Metabolico o Ambiental > WD 200-226 Enfermedades Metabólicas > WD 220-226 Hidroelectrolítico Desequilibrio
SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WK- Sistema Endocrino > WK 800-885 Islotes de Langerhans
SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WA- Salud Pública > WA 105 Epidemiología
Divisiones: CIENCIAS DE LA SALUD > Especialidad en Pediatría
Depositing User: Lic. Martha Cortez
Date Deposited: 26 Nov 2018 15:23
Last Modified: 26 Nov 2018 15:23
URI: http://repositorio.unan.edu.ni/id/eprint/9234

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