Bautista Escoto, Marvin Joel (2014) Estado virológico-inmunológico y causas de falla virológica en pacientes con VIH/SIDA en el Taraa en el Hospital "Antonio Lenín Fonseca" de Enero 2009 a Enero 2014. Otra thesis, Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua,Managua.
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Resumen
El acceso universal a la terapia anti-retroviral altamente activa (TARAA) ha disminuido la morbi-mortalidad y mejorado la calidad de vida de las personas infectadas con VIH/SIDA. TARAA (Terapia antirretroviral Altamente Activa) se define como todo esquema compuesto por tres anti-retrovirales. El objetivo de la TARAA es lograr niveles indetectables de carga viral. Aquellos que no alcanzan este objetivo tienen riesgo de desarrollar resistencia a anti-retrovirales, lo que puede conducir a falla virológica y aparición de enfermedades oportunistas. En Nicaragua no se han descrito hasta la fecha las características de las personas infectadas por VIH/SIDA con falla virológica e inmunológica que participan en la Estrategia Sanitaria de Prevención y Control de Infecciones de Transmisión Sexual (ITS)/SIDA. Este trabajo tiene como objetivo conocer el estado virológico e inmunológico y las causas de falla virológica de los pacientes con VIH/SIDA en terapia antirretroviral altamente activa en el hospital “Antonio Lenin Fonseca” de enero 2009 a enero 2014. El fracaso virológico es la incapacidad de lograr o mantener la supresión de la replicación viral a un nivel de ARN del VIH < 200 copias /mL a las 24 semanas de inicio de TARAA. Fracaso inmunológico se puede definir como el fracaso de lograr y mantener una respuesta de CD4 adecuado a pesar de la supresión virológica, por tanto nos enfocaremos en pacientes con conteo <200 células/mm3 al año de inicio de la TARAA.
Se estudió 120 pacientes, obteniendo 76 pacientes valorables en los cuales la falla virológica se encontró en 31.6% de los pacientes, y el control virológico en 68.4%.La reconstitución Inmune se encontró en un 67.6%.La falta de adherencia al TARAA representa un riesgo de falla virológica 5 veces mayor en relación a los que son adherentes.Las demás variables, como baja escolaridad, empleo informal, pertenecer al sexo femenino y manejo con esquemas de TARAA no simplificados no representan un riesgo de falla virológica. La principal causa de falla virológica y de resistencia es la falta de adherencia al tratamiento
Item Type: | Thesis (Otra) |
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Información Adicional: | Monografía-(Especialista en Medicina Interna)-Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua MED ESP/MEDINT 378.242 Bau 2014 |
Palabras Clave Informales: | Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida Salud pública Epidemias Calidad de vida Medicina Interna-Tesis-2014 |
Materias: | SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WA- Salud Pública > WA 1-106 Trabajos de Referencia. Obras Generales SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WA- Salud Pública |
Divisiones: | CIENCIAS DE LA SALUD > Especialidad en Medicina Interna |
Depositing User: | Lic. Lilliam Gutierrez |
Date Deposited: | 02 Oct 2017 19:44 |
Last Modified: | 02 Oct 2017 19:44 |
URI: | http://repositorio.unan.edu.ni/id/eprint/5313 |
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