Epidemiología molecular de los brotes causados por Plasmodium vivax y Plasmodium falciparum en Nicaragua de 2013 a 2020

Rodríguez, Betzabé Mara (2024) Epidemiología molecular de los brotes causados por Plasmodium vivax y Plasmodium falciparum en Nicaragua de 2013 a 2020. Doctoral thesis, UNAN-Managua/CIES.

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Resumen

Nicaragua no logra avanzar a la etapa de pre-eliminación del paludismo debido al incremento sostenido de los casos desde 2015, con múltiples brotes detectados en distintos estratos epidemiológicos, causados por una o ambas especies de plasmodio, con este estudio pretendemos analizar los factores epidemiológicos y moleculares de los brotes causados por Plasmodium falciparum y Plasmodium vivax en Nicaragua de 2013 a 2020 para evaluar la presencia y dinámica de los brotes. Se analizaron 75,201 casos autóctonos de paludismo confirmados por microscopia a través de un estudio observacional de corte transversal, se revisaron, además, evaluaciones moleculares realizadas en el país en búsqueda de algunas señales genéticas en los plasmodios. Se encontró que en municipios con distinto estrato epidemiológico de 16 SILAIS se presentaron un total 149 brotes con 41,067 casos incrementándose durante el periodo 2015 - 2020. El SILAIS Bilwi fue el que más casos y brotes registró en todo el período, Plasmodium vivax fue la especie predominante. Además, la construcción de una línea basal con los estudios moleculares de Plasmodium falciparum y Plasmodium vivax realizados en las regiones con brotes mostró la presencia de algunas alteraciones genéticas en ambos plasmodios sin que estos genes afectaran el abordaje de la enfermedad. Un conjunto de aspectos epidemiológicos, ambientales y culturales dan a esta zona las condiciones para que la trasmisión sea muy activa en ambos plasmodios, ocasionando incluso infecciones mixtas, manteniendo las aéreas endémicas con brotes y surgiendo brotes en otros lugares donde no había transmisión. Se identificaron algunas variaciones genéticas en ambos plasmodios, condición que no fue asociada con la resistencia, pero que podrían conferir al parásito mayor adecuación en la transmisión, por lo que se hace necesario desarrollar estudios genéticos más específicos y dar seguimiento a esta adecuación en evaluaciones posteriores y poder usar esta herramienta para avanzar con mayor conocimiento a la eliminación del paludismo en el país.

Item Type:	Thesis (Doctoral)
Información Adicional:	Doctorado en Ciencias de la Salud 2015-2018, Solamente en Digital
Palabras Clave Informales:	Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax-Brote-marcadores moleculares, Estudio de casos.
Materias:	SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WC- Enfermedades Trasmisibles > WC 680-950 Tropical y Enfermedades Parasitarias SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WA- Salud Pública > WA 105 Epidemiología
Divisiones:	CENTROS DE INVESTIGACION > CENTRO DE INVESTIGACIONES Y ESTUDIOS DE LA SALUD - CIES > Doctorado en Ciencias de la Salud
Depositing User:	MSc. Claudia Cortez
Date Deposited:	26 Sep 2024 21:28
Last Modified:	26 Sep 2024 21:28
URI:	http://repositorio.unan.edu.ni/id/eprint/21207

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