Gámez Artola, Sady Mariela (2023) Utilidad del Xpert Carba-R como método de detección precoz de microorganismos resistentes a Carbapenémicos en Infección del sitio en paciente atendidos en el Hospital Dr. Fernando Vélez Paiz de Abril a Diciembre 2022. Otra thesis, Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, Managua.
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Resumen
Introducción: las infecciones del sitio quirúrgico son un tema de interés, pues influyen en la morbi-mortalidad de los pacientes, así como la resistencia bacteriana que es un problema creciente de salud pública. Objetivo: Evaluar la utilidad del Xpert Carba-R como método de detección precoz de microorganismos resistentes a carbapenémicos en infección del sitio quirúrgico (ISQ) en pacientes del Hospital Fernando Vélez Paiz de abril a diciembre 2022. Material y métodos: Estudio observacional, prospectivo, de prueba diagnóstica. Los sujetos estudiados fueron pacientes que desarrollaron ISQ superficial, profunda, o de órganos y espacio en los servicios de cirugía y ortopedia. Se tomaron muestras microbiológicas de exudación o tejido para cultivo y prueba molecular con Xpert Carba-R. Resultados: 33 pacientes fueron reclutados (13 ISQ superficial, 7 ISQ profunda, 13 ISQ órgano/espacio). La prevalencia de infección por bacterias resistentes a carbapenémicos por cultivo fue 12.1% y por Xpert Carba-R 18.2%. La ISQ de órgano/espacio fue donde más frecuentemente se detectó microorganismo expresando genes de resistencia productores de carbapenemasas (66.6%). En 6 pacientes se detectaron un total de 10 genes que expresaban resistencia a carbapenémicos. Carbapenemasa de tipo NDM fue detectado en todas las ISQ. Los otros genes detectados fueron KPC, VIM, y OXA-48. La sensibilidad y especificidad del Xpert Carba-R para el diagnóstico de infección por microorganismo productor de carbapenemasa en ISQ fue 75.0% y 89.7% respectivamente. El valor predictivo positivo y negativo fue 50.0% y 96.3% respectivamente. Conclusión: El Xpert Carba-R es una alternativa de método diagnóstico precoz para la detección de microorganismo resistentes a carbapenémicos en las ISQ, con un mejor desempeño diagnóstico en las de órganos y espacios. El método posee un alto valor predictivo negativo. Palabras claves: Resistencia bacteriana, infección de sitio quirúrgico, Xpert Carba-R
Item Type: | Thesis (Otra) |
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Información Adicional: | Tesis-(Especialista en Medicina Interna)-Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua MED ESP/MEDINT 378.242 Gám 2023 |
Palabras Clave Informales: | Resistencia bacteriana, Infección de sitio quirúrgico, Herramienta de vigilancia, seguimiento y control de várices-Xpert Carba-R |
Materias: | SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WC- Enfermedades Trasmisibles > WC 195-425. Infección, Infecciones Bacterianas > WC 195 Infecciones general SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > QW- Microbiología e Inmunologia > QW 1-300 Microbiología SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WO- Cirugía > WO 178-198 Principios de Cuidado. Procedimientos |
Divisiones: | CIENCIAS DE LA SALUD > Especialidad en Medicina Interna |
Depositing User: | Lic. Thelma Gazo |
Date Deposited: | 10 Nov 2023 19:48 |
Last Modified: | 10 Nov 2023 19:48 |
URI: | http://repositorio.unan.edu.ni/id/eprint/20294 |
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