Resultados funcionales en pacientes con Artroplastia total de rodilla intervenidos en el Hospital Militar Escuela "Alejandro Dávila Bolaños" entre Enero 2017 y Enero 2019

García Moncada, Mauricio R. (2020) Resultados funcionales en pacientes con Artroplastia total de rodilla intervenidos en el Hospital Militar Escuela "Alejandro Dávila Bolaños" entre Enero 2017 y Enero 2019. Otra thesis, Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, Managua.

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Resumen

En el presente estudio se revisa retrospectivamente un total de 80 pacientes que fueron sometidos a cirugía de reemplazo articular total primaria de rodilla, en el HMEADB, en el periodo comprendido de 1 de enero 2017 y enero 2019.
Se logró determinar que el grupo más afectado en relación al sexo fueron las féminas con 51 % y predomino el grupo según edades entre 60 a 66 años. El motivo consulta por la cual pacientes acudieron a consulta fue principalmente por dolor y deformidad asociados en un 51.8 %, seguido por la presentación clínica de dolor como manifestación aislada. El 18.8 % eran diabéticos tipo 2 y 1 paciente que según la edad no tenía indicación siendo la causa principal artrosis post traumática. El dolor previo a la cirugía era severo y de moderada intensidad en un 75% de los casos, con deformidad moderada en la mayoría de los pacientes, con algunas deformidades severas cuyos valores de varo-valgo superaban los 15°, funcionalmente tenían moderada a severa afectación siendo de 95% para la flexión y de 93.9% para la extensión., y el 95.4% deambulaba menos de 5 cuadras. El abordaje que se realizo fue el pararotuliano medial en el 100 % de los pacientes. Se les dio seguimiento por consulta externa y con periodo de 15 a 21 días para revisión de la herida quirúrgica y retiro de puntos. Luego se le valoraron mensualmente. Los pacientes que presentaron infección de piel y tejidos blandos se vieron en la emergencia. En las visitas se logró determinar que el 42.6 % experimentó remisión del dolor, todos los pacientes presentaron mejoría en la march; el 83,8 % mejoró su rango de movilidad a más de 90° de flexión y en el 71,2% con extensión completa. El 55,1 % mejoró la deambulación de normal y 41,3 % inicialmente menos de 5 cuadras hasta más de 10 cuadras asintomáticos.
La principal complicación fue la sepsis de partes blandas (celulitis) 9 casos y resolvieron con antibioticoterapia (ya que solo se trató de sepsis superficial). El puntaje de los casos según el la escala Rasmussen; Se obtuvieron los resultados totales cuantitativos fue de una media de 28.1 punto en mujeres con un mínimo de 26, un máximo de 30 puntos y una DE 1.2 puntos y 27.5 puntos de media, un mínimo de 23 puntos, un máximo de 30 y una DE 1.5 puntos en hombres. La media total de los pacientes fue de 27.65 puntos con una leve desviación a la derecha, es decir hacia valores de calificación de bueno y excelente.un 85 % como excelente resultado, con buenos resultados el 14% y solo 1 % que corresponde a un paciente, con mal resultado

Item Type:	Thesis (Otra)
Información Adicional:	Tesis-(Especialista en Ortopedia y Traumatología)-Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua MED ESP/ORTO 378.242 Gar 2020
Palabras Clave Informales:	Artroplastía de reemplazo de rodilla, Envejecimiento, Orteoartritis de la rodilla
Materias:	SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WE- Sístema Oseo Muscular > WE 800-886 Extremidades > WE 850-886 Extremidades Inferiores SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WT- Geriatría.Enfermedades Crónicas > WT 100-166 Geriatría
Divisiones:	CIENCIAS DE LA SALUD > Especialidad en Ortopedia y Traumatología
Depositing User:	Lic. Thelma Gazo
Date Deposited:	08 Apr 2022 17:13
Last Modified:	27 Apr 2022 16:03
URI:	http://repositorio.unan.edu.ni/id/eprint/17477

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