Indicación de cesárea primitiva de urgencia en pacientes con embarazo a término, atendidas en el Hospital Bautista en el período de Diciembre 2018 a Diciembre 2019

Ramírez Matute, María Lucía (2020) Indicación de cesárea primitiva de urgencia en pacientes con embarazo a término, atendidas en el Hospital Bautista en el período de Diciembre 2018 a Diciembre 2019. Otra thesis, Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, Managua.

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Resumen

La cesárea es un método eficaz para salvar la vida de las madres y neonatos solamente cuando éstas son necesarias por criterios médicos. Sin embargo, puede conllevar a un aumento del gasto del presupuesto nacional de salud y los riesgos de morbi-mortalidad materna severa pueden llegar a triplicarse al terminar el embarazo por esta vía. El presente estudio expone las indicaciones maternas, fetales y ovulares de cesárea primitiva urgente en 236 pacientes con embarazos a término atendidas en el hospital Bautista en el período de diciembre 2018 a diciembre 2019, utilizando un método descriptivo, retrospectivo, de corte transversal, con un alcance observacional. Los datos fueron procesados en el programa estadístico SPSS versión 23, y los resultados expuestos a través de tablas expresados en frecuencias y porcentajes, esquematizados en gráficos de tipo pastel. Encontrando lo siguiente: Edad de las pacientes estaban entre los 20-34 años, con nivel universitario, estado civil casadas, con trabajo formal y cotizantes INSS, con talla mayor o igual 1.5 mts, estado nutricional adecuado. Antecedentes gineco obstétricos predominio primigestas seguido por bigestas multíparas, con un período intergésico menor de 2 años y entre 2-5 años, sin patologías maternas asociadas, con más de 4 controles prenatales, una edad gestacional al momento de la indicación de cesárea entre 39 a 40 6/7 semanas de gestación, sin trabajo de parto, con inducto conducción presente en casos que lo ameritaban , adecuado registro de partograma en pacientes en trabajo de parto y realización de monitoreo fetal previo e intra parto.
Criterios de indicación de cesárea primitiva de urgencia fueron el 57% por causas fetales, sin embargo 15.7% de éstas no tenían verdaderos criterios de urgencia; el 29% por causas maternas y de éstas el 20.7% sin criterios de urgencia y un 14% por causas ovulares identificando que el 19.5% no encajan dentro de los diagnósticos de cesárea
v urgente. Se observó que el tiempo de decisión- incisión el intervalo que predominó fue de 30-75 minutos, de éstas los criterios maternos con mayor rapidez de decisión- incisión fueron expulsivo prolongado y parto obstruido; en cuanto a los fetales fueron pérdida de bienestar fetal y presentación fetal distócica; y con respecto a los criterios ovulares fueron prolapso de cordón, placenta previa sangrante e infección ovular. Complicaciones maternas presentadas secundarias al procedimiento quirúrgico fueron de del 10% entre ellas hemorragia pos parto y atonía uterina cursando con anemia severa con requerimiento de transfusión. El tiempo promedio de estancia intrahospitalaria hospitalaria fue de 24 horas, con prolongación de ésta según presencia de patologías maternas de base a compensar, o vigilancia de alguna complicación pos quirúrgica. Puntaje APGAR obtenido en los neonatos nacidos por vía cesárea de urgencia primitiva fue mayoritariamente adecuado 8-10 pts independiente de la indicación

Item Type:	Thesis (Otra)
Información Adicional:	Tesis-(Especialista en Ginecología y Obstetricia)-Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua MED ESP/GINOBST 378.242 Ram 2020
Palabras Clave Informales:	Cesárea primitiva, Embarazo a término, Morbilidad materna, Prevención
Materias:	SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WQ- Obstetricia > WQ 215-270 Complicaciones del Embarazo SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WQ- Obstetricia > WQ 400-450 Procedimientos Quirúrgicos Obstétricos
Divisiones:	CIENCIAS DE LA SALUD > Especialidad en Gíneco - Obstetricia
Depositing User:	Lic. Thelma Gazo
Date Deposited:	27 Jan 2022 21:07
Last Modified:	13 Oct 2022 21:41
URI:	http://repositorio.unan.edu.ni/id/eprint/16953

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