Montenegro Castro, Vielka Yasari (2021) Carbascore Predictor para el tratamiento racional con Carbapenémicos en pacientes con infección del Torrente Sanguíneo y Neumonía Nosocomial, en el Servicio de Medicina Interna del Hospital Sermesa a Masaya, Enero 2015-Diciembre 2020. Otra thesis, Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, Managua.
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Resumen
El objetivo de esta investigación es valorar al Carbascore como predictor para el uso racional de carbapenémicos en pacientes con infección del torrente sanguíneo y neumonía nosocomial. Estudio con enfoque cuantitativo analítico de pruebas diagnósticas con casos y controles; retrospectivo. La muestra 26 casos y 51 controles. En los resultados predominan los mayores 60 años en 70.1%, masculino 84.4% y de Masaya 37.7%. Las patologías asociadas más frecuentes son hipertensión arterial con 68.8%, diabetes 67.5% y cardiopatía 48.1%. Dentro de los criterios Carbascore el 15.6% tiene hemodiálisis crónica, el 28.6% presentó infección en el torrente sanguíneo, el 100% no había viajado, solo el 7.8% había usado antes β – lactámicos mayor de Clase III. El Carbascore obtuvo un valor de sensibilidad 82.14 [66.17-98.1]%; y especificidad 93.88 [86.14-100]%; con un IC 95%. El perfil microbiológico predominan Pseudomona aeruginosa, Escherichia coli, Staphylococcus aureus y Klebsiella pneumoniae. En el antibiograma predomina Piperacilina/Tazobactam, seguido por carbapenémicos sensibles, Amoxicilina + Acido Clavulánico. Las terapias antibióticas empíricas predominan la monoterapia, la terapia dual y el esquema de combinación de tres o más antibióticos, el resto de los esquemas son muy poco utilizados. Más de la mitad de pacientes existe elección adecuada y en menor porcentaje uso excesivo de Carbapenem con fallas de tratamiento. El rendimiento del Carbascore es alta, tiene buena sensibilidad y especificidad, los criterios son útiles en predecir el tratamiento con carbapenémicos, es una prueba que se pueden integrar en la evaluación del paciente y sin costo en su aplicación. Palabras claves: Carbascore, Neumonía nosocomial, Infección del torrente sanguíneo
Item Type: | Thesis (Otra) |
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Información Adicional: | Tesis-(Especialista en Medicina Interna)-Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua MED ESP/MEDINT 378.242 Mon 2021 |
Palabras Clave Informales: | Carbascore, Neumonia nosocomial, Infección del torrente sanguíneo |
Materias: | SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WC- Enfermedades Trasmisibles > WC 195-425. Infección, Infecciones Bacterianas > WC 200-255 Infecciones Bacteriólogicas |
Divisiones: | CIENCIAS DE LA SALUD > Especialidad en Medicina Interna |
Depositing User: | Lic. Thelma Gazo |
Date Deposited: | 20 Oct 2021 17:24 |
Last Modified: | 20 Oct 2021 17:24 |
URI: | http://repositorio.unan.edu.ni/id/eprint/16653 |
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