Estratificación de riesgo de mortalidad en pacientes con insuficiencia cardíaca atendidos en sala de emergencia del Hospital Dr. Fernando Vélez Paíz en el período de febrero 2019 a febrero 2020

Narváez Kulakov, Andrey Israel (2021) Estratificación de riesgo de mortalidad en pacientes con insuficiencia cardíaca atendidos en sala de emergencia del Hospital Dr. Fernando Vélez Paíz en el período de febrero 2019 a febrero 2020. Otra thesis, Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua,Managua.

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Resumen

Introducción. La mortalidad de la insuficiencia cardíaca (IC) es alta, sobretodo en adultos mayores. Reducir la mortalidad de esta patología estratificando el riesgo a través de herramientas clinimétricas es de carácter fundamental.
Objetivo. Estratificar riesgo de mortalidad en pacientes con IC atendidos en emergencia del HFVP, febrero 2019 a febrero 2020.
Material y método. Se analizaron las características clínicas y paraclínicas con el fin de estratificar a los pacientes. Los análisis estadísticos efectuados fueron: descriptivos, análisis univariado, correlación t-Student, regresión logística binaria, test de Hosmer y Lemeshow, curvas ROC y razón de verosimilitud.
Resultados. Predominió el sexo femenino (60%). Entre los factores de riesgo descritos fueron: ≥ 70 años (OR= 3.5, IC 95%: 2.212 a 5.448, p = < 0.001), sexo masculino (OR= 1.8, IC 95%: 1.238 a 2.554, p = 0.001); DM (OR=1.5, IC 95%: 1.112 a 1.986, p = 0.007), FA (OR= 1.9, IC 95%: 1.112 a 1.986, p = < 0.001), IAM (OR= 2.3, IC 95%: 1.792 a 2.825, p = < 0.001), SatO2 ≤ 90% (OR= 2.6, IC 95%: 1.981 a 3.412, p = < 0.001), HTO ≤ 32 % (OR= 2.8, IC 95%: 1.988 a 3.615, p = < 0.001), BUN ≥ 36 mg/dl (OR= 3,4, IC 95%: 2.308 a 5.137, p = < 0.001), creatinina ≥ 1.6 mg/dl (OR= 2,9, IC 95%: 1.971 a 3.748, p = < 0.001).
Conclusiones. Nuestro modelo propone un puntaje predictor de mortalidad con un estadístico C de 0.91 en comparación a OPTIMIZE-HF y ADHERE, que reportan estadística C de 0.75 y 0.74, respectivamente.
Palabras claves: Insuficiencia cardiaca, estratificación de riesgo, modelo predictor, mortalidad

Item Type:	Thesis (Otra)
Información Adicional:	Tesis-(Especialista en Medicina Interna)-Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua MED ESP/MEDINT 378.242 Nar 2021
Palabras Clave Informales:	Insuficiencia cardíaca, Estratificación de riesgo, Mortalidad
Materias:	SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WA- Salud Pública
Divisiones:	CIENCIAS DE LA SALUD > Especialidad en Medicina Interna
Depositing User:	Lic. Lilliam Gutierrez
Date Deposited:	07 Oct 2021 19:25
Last Modified:	07 Oct 2021 19:25
URI:	http://repositorio.unan.edu.ni/id/eprint/16537

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