Auditoría del expediente clínico en la unidad de Cuidados Intensivos de Adulto (UCIA) del Hospital Escuela Regional “Asunción”, Juigalpa–Chontales, Noviembre 2017

Jiménez Díaz, Luis Margarito (2018) Auditoría del expediente clínico en la unidad de Cuidados Intensivos de Adulto (UCIA) del Hospital Escuela Regional “Asunción”, Juigalpa–Chontales, Noviembre 2017. Otra thesis, Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, Managua.

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Resumen

La presente tesis se basó en un estudio descriptivo de corte transversal sobre la eficiencia en el manejo de la unidad de cuidados intensivos del adulto (UCIA) del Hospital Escuela Regional “Asunción”, Juigalpa–Chontales, tomando como universo y muestra los pacientes ingresadas en la UCIA en el período de estudio y de los recursos humanos que laboran en la unidad, la información se obtuvo de 2 fuentes primarias con el personal de salud y secundaria con los expedientes clínicos, obteniendo los siguientes resultados: Permanencia de 1 médico especialista y del personal de enfermería debidamente experta en la atención de pacientes críticos, Irregularidad en la integralidad de los pases de visitas, la calidad de las notas de recibo y las notas de evolución fueron adecuadas, así como el registro de los signos vitales, parámetros hemodinámicos y la administración. La información del estado de salud de los pacientes y de los procedimientos a realizar fue satisfactoria, a mayoría de los pacientes ingresados fueron mujeres y mayores de 50 años. Las patologías que predominaron fueron enfermedades crónicas y las complicaciones del embarazo. La mayoría de los ingresos fueron desde la emergencia y de sala de operaciones. El pronóstico de sobrevida fue en su mayoría bueno, el soporte ventilatorio y de aminas vaso activas fue utilizado en menos del 20%. El 81% de los pacientes fueron egresados de manera satisfactorio, el porcentaje de fallecidos fue del 13%. Dentro de las recomendaciones tenemos: Completamiento de la plantilla mínima de médicos internistas, completamiento de las notas médicas de ingreso, recibo y evolución. Garantizar los pases de visitas conjunta de manera integral, continuar con el llenado adecuado de las notas de enfermería y registro de signos vitales y su interpretación en las notas de evolución Mejorar la coordinación con los ESAFC para mejorar el seguimiento de los pacientes en APS y disminuir la descompensación de los pacientes crónicos

Item Type:	Thesis (Otra)
Información Adicional:	Tesis-(Especialista en Dirección de Servicio de Salud y Epidemiología)-Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua MED ESP/DSSYE 378.242 Jim 2018
Palabras Clave Informales:	Auditoría Clínica, Cuidados críticos, Personal de Salud, Personal de enfermería, Enfermedad crónica
Materias:	SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WY- Enfermería > WY 150-170 Enfermería en Campos Especiales de Medicina SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WY- Enfermería > WY 90-100,7 Remisión. Cuidados de Enfermería, Evaluación y Auditoría SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > W- Profesión Médica > W 84-85.5 Servicios de Salud. Pacientes y Defensa del Paciente
Divisiones:	CIENCIAS DE LA SALUD > Especialidad en Dirección de Servicios de Salud y Epidemiología
Depositing User:	Lic. Joaquín Jirón Cortez
Date Deposited:	30 Jun 2021 20:58
Last Modified:	13 Jul 2021 15:40
URI:	http://repositorio.unan.edu.ni/id/eprint/15420

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