Utilidad clínica de la maniobra elevación pasiva de piernas, para predecir respuesta a líquidos mediante cambios inducidos en subrogados ecocardiográficos de gasto cardíaco en pacientes con síndrome de choque por dengue candidatos a expansión de volumen, atendidos en el servicio de Medicina Interna del Nuevo Hospital Monte España del 5 de agosto–15 de octubre 2019

Pérez García, Javier Agustín (2020) Utilidad clínica de la maniobra elevación pasiva de piernas, para predecir respuesta a líquidos mediante cambios inducidos en subrogados ecocardiográficos de gasto cardíaco en pacientes con síndrome de choque por dengue candidatos a expansión de volumen, atendidos en el servicio de Medicina Interna del Nuevo Hospital Monte España del 5 de agosto–15 de octubre 2019. Otra thesis, Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, Managua.

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Resumen

El siguiente estudio se realizó con el objetivo de evaluar la utilidad clínica de la maniobra elevación pasiva de piernas, para predecir respuesta a líquidos mediante cambios inducidos en subrogados ecocardiográficos de gasto cardíaco en pacientes con síndrome de choque por dengue candidatos a expansión de volumen y evidenciar la correlación que existe con los mismos cambios ecocardiográficos de gasto cardíaco inducidos por una carga hídrica.Material y métodos: Se estudiaron prospectivamente 38 pacientes consecutivos con sospecha de síndrome de choque por dengue candidatos a expansión de volumen, todas las mediciones ecocardiográficas se realizaron por personal médico no radiólogo entrenados (intensivista y neumólogo).
Resultados: la proporción de sujetos respondedores al aumento de precarga con maniobra ELP fue alrededor del 50%, similar a la descrita en otras condiciones que causan choque por ejemplo: sepsis, pancreatitis, SIRA. Encontramos una correlación positiva, fuerte y significativa entre la respuesta hemodinámica al aumento de precarga usando ELP y la expansión de volumen con cristaloides (r = 0.82, p = 0.01, R2= 0.64), de tal forma que la respuesta hemodinámica inducida por ELP predice en un 60% la respuesta al reto con líquidos endovenosos.
Conclusión: es una maniobra segura y puede ser intercambiable

Item Type: Thesis (Otra)
Información Adicional: Tesis-(Especialista en Medicina Interna)-Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua MED ESP/MEDINT 378.242 Pere 2020
Palabras Clave Informales: Síndrome de choque por dengue, Dengue, Ecocardiografía
Materias: SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WB- Práctica de la Medicina > WB 141-293 Diagnóstico > WB 200-288 Diagnóstico Físico
SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WG- Sistema Cardiovascular > WG 120-170 Enfermedades Cardiovasculares, Diagnóstico y Terapéutica
SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WC- Enfermedades Trasmisibles > WC 500-590 Enfermedades Virales > WC 522-532 Mononucleosis Infecciosa. Las infecciones por arbovirus
Divisiones: CIENCIAS DE LA SALUD > Especialidad en Medicina Interna
Depositing User: Lic. Cinthya Rojas
Date Deposited: 03 Jun 2021 16:35
Last Modified: 03 Jun 2021 16:35
URI: http://repositorio.unan.edu.ni/id/eprint/15226

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