Calidad del llenado de la Historia Clínica Perinatal, en pacientes atendidas en el puesto de Salud de Cuatro Esquinas, en el periodo del Segundo Semestre del año 2020

Reyes Zamora., Alba Luz and Mendoza Gutiérrez., Isdla Alestenia and Fernández Oporta., Mayerling Dorania (2020) Calidad del llenado de la Historia Clínica Perinatal, en pacientes atendidas en el puesto de Salud de Cuatro Esquinas, en el periodo del Segundo Semestre del año 2020. Otra thesis, Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, Managua.

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Resumen

Se investiga la Calidad del llenado de la Historia Clínica Perinatal, en pacientes
atendidas en el puesto de Salud de Cuatro Esquinas del municipio de Rio Blanco
en el periodo del segundo semestre 2020, específicamente se pretende identificar
el llenado de los datos de filiación de las embarazadas, verificar el llenado del
segmento de antecedentes patológicos familiares, personales y obstétricos,
constatar el llenado del segmento datos de exámenes clínicos y laboratorios de las
pacientes embarazadas, determinar el llenado de los datos de las consultas
prenatales y la realización de las curvas de ganancia de peso materno y altura
uterina para la edad gestacional. Metodológicamente es un estudio descriptivo, con
enfoque mixto, de corte longitudinal, prospectivo en el tiempo. El universo está
constituido por 26 HCP de mujeres que fueron atendidas en el Puesto de Salud de
Cuatro Esquina, Municipio de Rio Blanco, donde se toma una muestra de 16 HCP
subsecuentes que cumplen con los criterios de inclusión (HCP de pacientes
subsecuentes que asisten al puesto de salud Cuatro Esquinas en el periodo de
estudio planteado). Por lo tanto, se aplica un muestreo no probabilístico a
conveniencia, el Instrumento utilizado es la hoja de HCP MINSA, para recolectar la
información, para su análisis se divide en cuatro segmentos y se valora por ITEM
los cuales se dieron el valor de Bueno, Regular y Malo, para determinar si existe
una calidad en el llenado de la HCP en el centro estudiado. Entre los principales a
hallazgo están: La falta de claridad en el llenado del nombre así como localidad,
número de teléfono y número de cédula de la paciente, el llenado de las casillas
como Diabetes Mellitus, Hipertensión Arterial, antecedentes Múltiples, embarazo Ectópico, Aborto, FUM, Revisión Odontológica, exámenes de laboratorio como VIH, además de consejería de Lactancia Materna, preparación para el parto, sin ignorar el llenado correcto de las casillas de Altura Uterina, Presentación y movimientos fetales, próxima cita así como gráficas de curvas IPM y AU. Al final se concluye que en el puesto de salud no se cumple con los estándares de calidad impuesto por las
Normativas del MINSA sobre todo la Normativa 106.

Item Type: Thesis (Otra)
Información Adicional: Seminario-(Licenciadas en Enfermería Materno-Infantil) Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua
Palabras Clave Informales: Historia Clínica Perinatal, Atención prenatal,
Materias: SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WQ- Obstetricia > WQ 152-175 Parto. Cuidado Prenatal
Divisiones: CENTRO UNIVERSITARIO REGIONAL DE MATAGALPA > Enfermería en Materno Infantil
Depositing User: MSc. Alex Sanz
Date Deposited: 29 Apr 2021 21:40
Last Modified: 29 Apr 2021 21:40
URI: http://repositorio.unan.edu.ni/id/eprint/14866

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