Utilidad de características clínicas en el diagnóstico de apnea obstructiva del sueño en pacientes sometidos a polisomnografía en Hospital Bautista, Enero 2018-Diciembre 2019

Sandino Bermúdez, Marlon José (2020) Utilidad de características clínicas en el diagnóstico de apnea obstructiva del sueño en pacientes sometidos a polisomnografía en Hospital Bautista, Enero 2018-Diciembre 2019. Otra thesis, Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, Managua.

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Resumen

Objetivo: Evaluar la utilidad de las características clínicas en el diagnóstico de Apnea Obstructiva del Sueño en pacientes sometidos a Polisomnografía en Hospital Bautista en el período de enero 2018 a diciembre 2019. Metodología: Estudio descriptivo de corte transversal, retrospectivo. Realizado con pacientes en los que se sospechó un trastorno del sueño sometidos a PSG, en la Clínica del Sueño del Hospital Bautista. La información fue obtenida de los reportes de PSG que cumplían los criterios de inclusión.
Resultados: El 61% de los pacientes eran masculinos, con promedio de edad de 53 años. El 94% se encontraba con IMC en rangos de sobrepeso u obesidad, y el 80% tenía IMC ≥ 30 kg/mts2. De esta población el 76% de los pacientes resultó con resultado positivo para AOS. Se logró establecer asociación significativa entre el diagnóstico de AOS y las variables de sexo masculino (relación hombre-mujer 2:1), IMC ≥ 30, circunferencia de cuello > 37 cms., la presencia de HTA y síntomas nocturnos. No se logró establecer asociación significativa con los síntomas diurnos y otras comorbilidades como Diabetes tipo 2, Rinitis crónica e Hipotiroidismo. Un puntaje de ESS ≥11 reportó sensibilidad de 56%, especificidad de 70%, VPP 86% y VPN de 33% para AOS. Sin embargo, la especificidad aumenta hasta un 93% con puntaje ≥16, con un VPP de 92%. Un puntaje de SACS >43, reportó sensibilidad de 90%, especificidad de 51%, VPP 85% y VPN 61%. Sin embargo, hay un aumento hasta el 80% en su especificidad y 91% en VPP cuando se toma en cuenta un valor ≥ 48. Conclusiones: Se encontró asociación estadísticamente significativa entre el diagnóstico de Apnea Obstructiva del Sueño con valor de IMC ≥ 30, sexo masculino, Hipertensión arterial sistémica, circunferencia de cuello > 37 cms., y síntomas nocturnos. La especificidad y valor predictivo positivo de los cuesitonarios de ESS y SACS aumentaron a más de 90% con puntos de corte más altos. Las características clínicas independientes y las valoradas en los cuestionarios de predicción clínica aportan información relevante para el diagnóstico y abordaje del paciente con sospecha de Apnea Obstructiva del Sueño.

Item Type:	Thesis (Otra)
Información Adicional:	Tesis-(Especialista en Medicina Interna)-Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua MED ESP/MEDINT 378.242 San 2020
Palabras Clave Informales:	Apnea Obstructiva del Sueño, Polisomnografía, Hipertensión Arterial, Enfermedades Vasculares, Factores de Riesgo
Materias:	SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WG- Sistema Cardiovascular > WG 200-460 Corazón. Enfermedades del corazón SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WF- Sistema Respiratorio > WF 140-900 Enfermedades del aparato respiratorio > WF 141-150 Diagnóstico. Terapéutica SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WG- Sistema Cardiovascular > WG 500-700 Vasos Sanguíneos. Enfermedades Vasculares
Divisiones:	CIENCIAS DE LA SALUD > Especialidad en Medicina Interna
Depositing User:	Lic. Cinthya Rojas
Date Deposited:	03 Nov 2020 15:08
Last Modified:	03 Nov 2020 15:08
URI:	http://repositorio.unan.edu.ni/id/eprint/13656

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