Calero Vivas, Victor David (2019) Factores de riesgo asociados a complicaciones quirúrgicas en pacientes atendidos por el servicio de cirugía general del hospital Dr. Fernando Vélez Paíz desde marzo hasta septiembre 2018. Otra thesis, Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, Managua.
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Resumen
Con el objetivo de identificar los factores de riesgo asociados a complicaciones quirúrgicas en pacientes atendidos por el servicio de cirugía general del hospital Dr. Fernando Vélez Paíz desde marzo hasta septiembre 2018, se realizó un estudio descriptivo, observacional, retrospectivo de tipo casos y controles. Fueron analizados los datos con respecto a las características sociodemográficas y antecedentes clínicos de los pacientes, las características clínico-quirúrgicas, las complicaciones más comunes según escala de Clavien-Dindo y el grado de previsibilidad de estas. Se realizaron pruebas estadísticas no paramétricas, principalmente la distribución de Pearson, tablas de contingencia con reestructuración de variables y razón de momios y prueba de la U de Mann-Whitney para medias. Del análisis y discusión de los resultados obtenidos, se alcanzaron las siguientes conclusiones: No hubo diferencia estadística entre las principales características sociodemográficas y antecedentes clínicos entre los pacientes que desarrollaron una complicación y los que no. Los principales factores relacionados con la aparición de complicaciones quirúrgicas fueron el tiempo de evolución mayor de 24 horas, una clasificación ASA mayor a II, el tiempo quirúrgico ≥1 hora y un índice de Mannheim ≥ 29 puntos. El 46.5% de las complicaciones corresponden a causas infecciosas relacionadas al sitio quirúrgico, en segundo lugar, se encuentran las cefaleas postpunción, en tercer lugar, están las dehiscencias parciales o totales de la herida quirúrgica. El 51.2% de todas las complicaciones requirieron algún tipo de reintervención quirúrgica, ya sea bajo anestesia regional o general (Clavien Dindo IIIa y IIIb). No se reportó mortalidad asociada a complicaciones quirúrgicas en la muestra observada (Clavien Dindo V) y solo el 2.3% requirió el manejo en UCI asociado a falla multiorgánica (Clavien Dindo IVb). El 41.9% de las complicaciones resultaron estar relacionadas con el factor humano y 39.5% de las mismas se consideraron que tenían algún grado de previsibilidad
Item Type: | Thesis (Otra) |
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Información Adicional: | Tesis-(Especialista en Cirugía General)-Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua MED ESP/CIRGRAL 378.242 Cal 2019 |
Palabras Clave Informales: | Complicaciones intraoperatorias, Factores de riesgo, Cuidados críticos, Cefalea, Infección de la herida quirúrgica |
Materias: | SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WX- Hospitales y Otros Servicios de Salub > WX 200-225 Departamentos Clínicos y Unidades SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WC- Enfermedades Trasmisibles > WC 195-425. Infección, Infecciones Bacterianas > WC 200-255 Infecciones Bacteriólogicas SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WO- Cirugía > WO 178-198 Principios de Cuidado. Procedimientos |
Divisiones: | CIENCIAS DE LA SALUD > Especialidad en Cirugía General |
Depositing User: | Lic. Lilliam Gutierrez |
Date Deposited: | 06 Nov 2019 15:53 |
Last Modified: | 06 Nov 2019 15:53 |
URI: | http://repositorio.unan.edu.ni/id/eprint/11263 |
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