Factores asociados a la evolución clínica de pacientes con osteosarcoma convencional atendidos en el hospital Dr. Roberto Calderón Gutiérrez en el período comprendido de Enero 2013 a Enero 2017

Matute Cortéz, William Ernesto (2017) Factores asociados a la evolución clínica de pacientes con osteosarcoma convencional atendidos en el hospital Dr. Roberto Calderón Gutiérrez en el período comprendido de Enero 2013 a Enero 2017. Other thesis, Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, Managua.

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Abstract

El osteosarcoma se define como un sarcoma, por lo general maligno, de células fusiformes, caracterizado por la producción de matriz osteoide, es el segundo tumor óseo maligno primario más común. Cada año se diagnostican unos 900 casos, tiene una incidencia de 2-3 x 1, 000,000, con una mortalidad de 0.15 por 100,000 habitantes. La alteración genética que se encuentra en estos pacientes se localiza en el gen p53 principalmente. La OMS lo define como la neoplasia maligna primaria del hueso más común del esqueleto apendicular, caracterizada por la formación directa de hueso inmaduro u osteoide. En casos más raros puede originarse en tejidos blandos, ocurre más frecuentemente en personas jóvenes afectando más a varones que a mujeres. La mortalidad era mayor del 70% ante de 1970, la quimioterapia neo adyuvante junto con la cirugía han aumentado la esperanza de vida a los 5 años en más del 70%. La sintomatología con mayor frecuencia es el dolor persistente increscendo, masa grande dolorosa a la palpación, impotencia funcional. Ocurre en la región yuxtaepifisiaria de huesos largos, tiene mayor predilección por la rodilla y extremo proximal del húmero. El protocolo diagnóstico lo incluye la historia clínica, el examen físico, exámenes de laboratorio, radiografías convencionales, estudios de extensión y la biopsia. Los objetivos principales del tratamiento son erradicar el tumor, prevenir la metástasis y lograr la rehabilitación del paciente. Entre los factores de riesgo asociados a la evolución clínica del paciente se encuentran sus factores sociodemográficos, edad (80% antes de los 30 años), sexo masculino, pobreza y procedencia rural. Factores asociados a la evolución clínica de pacientes con Osteosarcoma Convencional 7 El diagnóstico tardío (asintomática, consulta tardía, errores diagnósticos: 35% constituye uno de los factores extrínsecos a la lesión más asociados a estadios más avanzados de la enfermedad. Las circunstancias que agravan el pronóstico son el carácter biológico, tamaño, ubicación, compromiso de órganos vecinos, ruptura de los límites del hueso, metástasis y tipo de tratamiento.

Item Type: Thesis (Other)
Additional Information: Tesis-(Especialista en Ortopedia y Traumatología)-Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua MED ESP/ORTO 378.242 Mat 2017
Uncontrolled Keywords: Osteosarcoma Mortalidad Neplasia maligna Factores de riesgo Diagnóstico Epidemilogía Metástasis de la neoplasia Ortopedia y Traumatología-Tesis-2017
Subjects: SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WB- Práctica de la Medicina > WB 141-293 Diagnóstico
SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WA- Salud Pública > WA 900-950 Estadística. Encuestas
SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WE- Sístema Oseo Muscular > WE 200-259 Huesos
SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > QZ- Patología > QZ 200-380 Neoplasias. Quistes
Divisions: FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS > Especialidad en Ortopedia y Traumatología
Depositing User: Lic. Martha Cortez
Date Deposited: 04 Aug 2017 20:22
Last Modified: 04 Aug 2017 20:22
URI: http://repositorio.unan.edu.ni/id/eprint/4433

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