Recurrencia de las lesiones intraepiteliales tratadas en la clínica de colposcopía del Hospital Fernando Vélez Paiz, entre el 1 de abril del 2018 y 31 de enero del 2020

Herradora Pérez, Jorge Luis (2021) Recurrencia de las lesiones intraepiteliales tratadas en la clínica de colposcopía del Hospital Fernando Vélez Paiz, entre el 1 de abril del 2018 y 31 de enero del 2020. Otra thesis, Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, Managua.

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Resumen

Objetivo: Determinar la recurrencia de las lesiones intraepiteliales tratadas en la clínica de colposcopía del Hospital Fernando Vélez Paiz, entre el 1 de abril del 2018 y 31 de enero del 2020. Método: Se llevó a cabo un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo, de corte longitudinal. Se revisó el expediente clínico de 124 casos seleccionados aleatoriamente de 240 casos que representan el total de pacientes tratadas durante el periodo de estudio. Se colecto información sobre las características sociodemográficas, antecedentes patológicos, hábitos, antecedentes gineco-obstétricos, características de la lesión, abordaje terapéutico, seguimiento y recurrencia de lesiones a los 12, 18 y 24 meses. Resultados: La media del tiempo de enfermedad (desde inicio de síntomas hasta el diagnóstico en meses) fue de 6.3 (±4.8) y la media del Tiempo desde el diagnostico hasta el procedimiento (en semanas) fue 4.4 (±4.0). Al momento del diagnóstico el 93. % de las pacientes no había recibido tratamiento previo. El abordaje inicial fue principalmente crioterapia, Solo en 2 de cada 10 casos requirió manejo adicional durante el seguimiento. Respecto al seguimiento, se observó que el 60% las pacientes tuvieron dos consultas de seguimiento y el 23% tres consultas. Un 6% de las pacientes solo acudió al primer PAP de seguimiento a los 6 meses y hasta un 59% acudieron a los 6,12 meses. Se encontró que la colposcopia-biopsia se realizó en el 100% de las pacientes que presentaron un PAP positivo independiente del momento de seguimiento, como un método confirmatorio de lesión. Respecto al riesgo estimado de recurrencia en pacientes con lesiones intraepiteliales tasa a los 12 meses fue del 9% y la tasa a los 18 meses fue del 3%. Cuando se exploró la asociación entre la recurrencia global y factores tales como el grado de lesión, localización, extensión, tipo de abordaje terapéutico inicial, no se observaron asociaciones estadísticamente significativas. Conclusión: Se estima que aproximadamente 1 de cada 10 casos recurrirá a los 12 meses. En aquellos pacientes libres de enfermedad a los 12 meses, se observó una reducción significativa del riesgo siendo esta menor al 5%. Estas tasas son superiores a la reportada en países en vía de desarrollo pero significativamente menores a la reportada en otros hospitales de nuestro medio

Item Type:	Thesis (Otra)
Información Adicional:	Tesis-(Especialista en Ginecología y Obstétricia)-Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua MED ESP/GINOSBT 378.242 Her 2021
Palabras Clave Informales:	Lesiones intraepiteliales, Clinica de colposcopia, Colposcopia-Biopsia, Características sociodemográficas, Antecedentes gineco-obstétricos, Antecedentes patológicos
Materias:	SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WP- Ginecología > WP 1-390 Trabajos de Referencia. Obras Generales > WP 101-390 Anatomía. Enfermedades. Lesiones SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > QZ- Patología > QZ 200-380 Neoplasias. Quistes
Divisiones:	CIENCIAS DE LA SALUD > Especialidad en Ginecologia y Obstetricia
Depositing User:	Lic. Martha Avellan
Date Deposited:	07 Oct 2021 17:04
Last Modified:	17 Dec 2021 16:54
URI:	http://repositorio.unan.edu.ni/id/eprint/16209

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