Reducción del dolor en el trans quirúrgico y post operatorio inmediato, con el uso de ketamina intraoperatoria a dosis bajas, comparado con morfina epidural, en pacientes sometidos a cirugías oncológicas abdominales, un ensayo clínico aleatorizado de eficacia y seguridad en el periodo de Octubre a Diciembre del 2014

Olivas Arancibia, Escartiell (2015) Reducción del dolor en el trans quirúrgico y post operatorio inmediato, con el uso de ketamina intraoperatoria a dosis bajas, comparado con morfina epidural, en pacientes sometidos a cirugías oncológicas abdominales, un ensayo clínico aleatorizado de eficacia y seguridad en el periodo de Octubre a Diciembre del 2014. Other thesis, Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, Managua.

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Abstract

Se realizó un estudio en el Hospital Roberto Calderón Gutiérrez en los meses de Octubre a Diciembre del 2014, evaluando la reducción del dolor en el trans quirúrgico y post operatorio inmediato, con el uso de ketamina intraoperatoria a dosis bajas, comparado con morfina epidural, en pacientes sometidos a cirugías oncológicas abdominales, un ensayo clínico aleatorizado de eficacia y seguridad, en 38 pacientes que fueron asignados aleatoriamente en dos grupos, para recibir: el grupo experimental una infusión de ketamina calculada en la primera hora a 0.5mg/kg/h, y la subsiguientes horas a 0.25mg/kg/h, hasta media hora antes del cierre de la piel en la cirugia, aproximadamente en el cierre del peritoneo, y el grupo control una dosis de morfina por vía epidural. Se monitorizo la hemodinamia de los pacientes durante la cirugia para registrar los cambios con ambas técnicas y en el postquirúrgico inmediato se evaluó el dolor cada 6 horas por 48 horas y se encontró que el comportamiento de ambas técnicas anestésicas para el control del dolor fue semejante, no habiendo diferencias significativas por lo general durante el periodo evaluativo del estudio; pero si encontramos que el uso de ketamina es más segura, ya que ocasiono menos reacciones adversas infiriendo en que existe una asociación entre la intervención realizada y la disminución de la intensidad del dolor; El rescate analgésico fue requerido en el mismo porcentaje para ambos grupos de estudio en un 45% aproximadamente, conociendo la cualidad, que el uso de ketamina retrasa el uso de opioides y por ende menos riesgos a las complicaciones ya conocidas de este fármaco. La Ketamina es un fármaco que se puede utilizar para proporcionar anestesia, o para analgesia con diferentes esquemas de dosificación a dosis bajas, las cuales no llegan a producir tantos efectos adversos y no retrasa la recuperación inmediata del paciente por tanto considero que es una técnica eficaz y segura para la práctica anestésica.

Item Type: Thesis (Other)
Additional Information: Tesis-(Especialista en Anestesiología)-Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua MED ESP/ANES 378.242 Oli 2015
Uncontrolled Keywords: Dolor postoperatorio Ketamina Morfina Anestesia epidural Cuidados postopertarios Fármacos Anestesia-Tesis-2015
Subjects: SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WO- Cirugía > WO 200-460 Anestesia > WO 275-297 Anestesia General
SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > QV- Farmacología > QV 701-835 Farmacia y Farmacéuticos
SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WO- Cirugía > WO 178-198 Principios de Cuidado. Procedimientos
Divisions: FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS > Especialidad en Anestesiología
Depositing User: Lic. Martha Cortez
Date Deposited: 14 Dec 2018 17:22
Last Modified: 14 Dec 2018 17:22
URI: http://repositorio.unan.edu.ni/id/eprint/9514

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