Alteraciones metabólicas en pacientes con VIH/SIDA que reciben Terapia Antirretrovial de gran actividad (TARGA), atendidos en el Hospital Infantil Manuel de Jesús Rivera "La Mascota", entre el 2005 y 2016

Meza Olivar, Yellmy Melissa (2017) Alteraciones metabólicas en pacientes con VIH/SIDA que reciben Terapia Antirretrovial de gran actividad (TARGA), atendidos en el Hospital Infantil Manuel de Jesús Rivera "La Mascota", entre el 2005 y 2016. Other thesis, Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, Managua.

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Abstract

Con el objetivo de conocer la frecuencia de las alteraciones metabólicas en pacientes pediátricos con VIH/SIDA que reciben terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA), atendidos en el Hospital Infantil Manuel de Jesús Rivera “La Mascota”, entre el 2005 y 2016 se llevó a cabo un estudio descriptivo, retrospectivo de corte longitudinal, a través de la revisión del expediente clínico de 40 casos atendidos en dicho período. Se observó que los esquemas de terapia antirretroviral más frecuentemente administrados en los casos en estudio fueron AZT/3TC+EFV con 42.5% y AZT/3TC+NVP con 25%. Con respecto a las alteraciones metabólicas a los 12 meses de terapia antirretroviral, entre el 42 y el 75% de los casos presentaron algún tipo de alteración, principalmente colesterol total elevado, colesterol LDL elevado, triglicéridos elevados y transaminasas elevadas. Hasta un 25% de los casos presentó esteatosis hepática. Al comparar las alteraciones metabólicas según tipo de esquema de TARGA previo, no se observaron diferencias estadísticas para Colesterol total, Colesterol LDL, Colesterol HDL ni triglicéridos. Sin embargo fue evidente que tanto el colesterol total elevado como el colesterol LDL elevado fue más frecuentes para los esquemas de AZT/3TC+NVP, AZT/3TC+EFV, AZT/3TC+LPV/R. Tampoco se observaron diferencias estadísticas para presencia de hiperbilirrubinemia, función renal alterada ni transaminasas elevadas y lipodistrofia. Sin embargo fue evidente que estos parámetros alterados fueron más frecuentes para los esquemas de AZT/3TC+NVP y AZT/3TC+EFV. En cuanto a la presencia de esteatosis hepática si hubo deferencias significativas los pacientes con esquema AZT/3TC+NVP y AZT/3TC+EFV presentaron las mayor proporción de casos con esteatosis hepática. Al evaluar la frecuencia de alteraciones metabólicas posterior a la administración de fármacos antirretrovirales según categoría clínica e inmunológica en los pacientes, se observó que los pacientes en categorías B y C (peor condición clínica) y los pacientes en categorías inmunológicas E3 Y E4 presentaron con mayor frecuencia alteraciones metabólicas

Item Type: Thesis (Other)
Additional Information: Tesis-(Especialista en Pediatría)-Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua MED ESP/PED 378.242 Mez 2017
Uncontrolled Keywords: Virus de la inmunodeficiencia humana Terapia antirretrovial altamente activa Alteraciones metabólicas Paciente pediátrico Acidosis láctica Pediatría-Tesis-2017
Subjects: SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WD- Desórdenes de Origen Sistémico, Metabolico o Ambiental > WD 200-226 Enfermedades Metabólicas > WD 220-226 Hidroelectrolítico Desequilibrio
SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > QW- Microbiología e Inmunologia > QW 1-300 Microbiología > QW 160-170 Virus
SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WS- Pediatría
Divisions: FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS > Especialidad en Pediatría
Depositing User: Lic. Thelma Gazo
Date Deposited: 27 Nov 2018 16:52
Last Modified: 27 Nov 2018 16:52
URI: http://repositorio.unan.edu.ni/id/eprint/9267

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