Sepsis urinaria en embarazadas ingresadas en el Hospital Bertha Calderón Roque de Julio a Diciembre del 2015

Dávila Sánches, Martha Liduvina (2016) Sepsis urinaria en embarazadas ingresadas en el Hospital Bertha Calderón Roque de Julio a Diciembre del 2015. Otra thesis, Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, Managua.

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Resumen

Describir el comportamiento de la Sepsis Urinarias en el embarazo en pacientes ingresadas del Hospital Bertha Calderón Roque de Julio a Diciembre del 2015. Diseño del estudio: El presente estudio es de tipo descriptivo, longitudinal, retrospectivo, corte transversal, evaluado en el servicio de Alto Riesgo Obstétrico 1 y 2 del Hospital Bertha Calderón Roque. Julio 2015 a Diciembre 2015. Constituido por una muestra de 104 embarazadas diagnosticadas con sepsis o infección urinaria que se les realizo urocultivo. Se elaboró una ficha conteniendo todas las pautas establecidas en el protocolo para la infección urinaria en embarazadas. En el análisis y procesamiento de los datos, se usó el programa SPSS v.231 2 y Microsoft Word 2013. La presentación de la información se resumió en tablas y cuadros estadísticos, analizándolos por frecuencias y porcentajes. Resultados: La edad de las pacientes del estudio oscilo entre los 20 34 años de edad, eran amas de casa, acompañadas, con escolaridad secundaria incompleta y de procedencia urbana. De condición primigestas; tenían más de tres atenciones prenatales y una estancia hospitalaria menor de tres días. En cuanto a la sintomatología de la infección de vías urinarias la más frecuentes son la fiebre 76% y la lumbalgia 57.7%. El diagnóstico de infección de vías urinarias se realizó en base a la sintomatología de la paciente, por medio de la cinta reactiva, el examen general de orina (lectura microscópica) y por urocultivo. Según la clasificación de la infección de vías urinarias en base al protocolo para las patologías obstétricas del alto riesgo obstétrico, la bacteriuria asintomática y la infección urinaria con sintomatología leve se presentó en un 28.8% y la infección de urinaria con sintomatología severa en un 71.2%. Al realizar la prueba con la cinta reactiva en orina se obtuvo nitritos negativos con leucocitos positivos 34.5%, nitritos negativos con leucocitos negativos 1% y nitritos positivos con leucocitos positivos 62.5%. Respecto a los urocultivos realizados 32 salieron positivos; de estos las bacterias que más se aislaron fueron Escherichia coli (17), Klebsiella spp (9), Proteus Mirabillis (5) y Staphylococcus aureus (1). La sensibilidad antimicrobiana a Escherichia coli fue en un 100% a Imipenem, Meropenem 88.2%, Piperacilina/Tazobactam y Ceftriaxona un 82.4%, Nitrofurantoína 70.5%. Fue resistente a Cefadroxilo 70.6%, Cefalexina y Ampicilina 64.7% respectivamente y Gentamicina 52.9%. La sensibilidad para las 9 cepas de Klebsiella spp a Imipenem, Meropenem 77.8% respectivamente; Nitrofurantoína y Ceftriaxona 66.7%; Piperacilina/Tazobactam y Cefadroxilo 55.6% y debajo del 50% Gentamicina Ampicilina, Cefalexina. La resistencia se observó Ampicilina, Cefalexina 66.7%; Gentamicina 55.6%; Piperacilina/Tazobactam y Cefadroxilo 44.4%. La sensibilidad para las 5 cepas de Proteus Mirabilis a Imipenem, Meropenem, Piperacilina/Tazobactam 100% y Ceftriaxona con 40% La resistencia se observó en un 100% a Nitrofurantoína, Cefadroxilo, Cefalexina, Ampicilina, Gentamicina. De acuerdo a los criterios terapéutico apenas se cumplió el 34.6% y respecto al manejo terapéutico en base a las distintas clasificaciones de infección de vías urinarias, se cumplió en el 50.3%, fallando en lo establecido en el protocolo de infecciones de vías urinarias en el embarazo.

Item Type:	Thesis (Otra)
Información Adicional:	Tesis-(Especialista en Ginecología y Obstetricia)-Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua MED ESP/GINOBST 378.242 Dáv 2016
Palabras Clave Informales:	Infecciones urinarias Etiología Factores de riesgo Dignóstico Tratamiento Pielonefritis Ginecoobstetricia-Tesis-2016
Materias:	SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WB- Práctica de la Medicina > WB 141-293 Diagnóstico SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WJ- Sistema Urogenital > WJ 300-378 Riñón SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WB- Práctica de la Medicina > WB 300-962 Terapéutica
Divisiones:	CIENCIAS DE LA SALUD > Especialidad en Pediatría
Depositing User:	Lic. Martha Cortez
Date Deposited:	12 Dec 2017 15:24
Last Modified:	14 Jan 2019 16:14
URI:	http://repositorio.unan.edu.ni/id/eprint/7406

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