Lactato sérico como marcador de hipoperfusión tisular en pacientes obstétricas y puérperas relacionado a mortalidad y evolución clínica en unidad de cuidados intensivos en el Hospital Alemán Nicaragüense en el periodo comprendido entre enero 2019-diciembre 2019

Ruiz Rivera, Marlon José (2020) Lactato sérico como marcador de hipoperfusión tisular en pacientes obstétricas y puérperas relacionado a mortalidad y evolución clínica en unidad de cuidados intensivos en el Hospital Alemán Nicaragüense en el periodo comprendido entre enero 2019-diciembre 2019. Other thesis, Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua.

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Abstract

Con el objetivo de determinar la relación que existe entre el lactato sérico con la mortalidad y evolución clínica en pacientes obstétricas ingresadas en Unidad de Cuidados Intensivos en el Hospital Alemán Nicaragüense en el periodo enero de 2019 - Diciembre 2019. Se formuló un estudio descriptivo, retrospectivo, de corte transversal. La población objeto de estudio fue definida por todas las pacientes obstétricas y puérperas, ingresados en Unidad de Cuidados Intensivos de dicho hospital Ingresaron en el momento del estudio 86 pacientes. El rango de edad promedia fue 15-20 años. La principal causa de ingreso fueron los trastornos hipertensivos gestacionales. La mediana de estancia en UCI fue de 2 días. El 70.9% de las pacientes eran primigestas y más del 50% tenían más de 4 atenciones prenatales. El 83.7% ingresaron durante el puerperio. El lactato promedio fue de 3.26mmol/l. El 55.9% de las pacientes requirieron manejo intervencionista, siendo el principal transfusión de hemocomponentes existiendo vínculo con lactatos mayores a 2 mmol/l. las pacientes que ameritaron uso de vasoactivos y ventilación mecánica se asoció a valores de lactato mayor a 4mmol/l. Las principales complicaciones que se encontraron fueron choque hipovolémico predominando valores de lactato de 2-4 mmol/l en este grupo, seguido de hemorragia postparto donde hubo preponderancia de lactato mayor de 4 mmol/l. El 80.9% de las pacientes egresaron vivas y el 16% egresaron vivas con algún tipo de secuela, las cuales presentaban lactato de 2-4 mmol/l en su mayoría. La mortalidad fue de 3% de estas todas presentaban lactato mayor 4 mmol/l. Se concluye que en pacientes obstétricas y puérperas que presentan condiciones críticas, la hiperlactatemia mayor a 2 mmol/l se asocia a mayor necesidad de uso de vasopresores, soporte ventilatorio y a mortalidad. El lactato serico permite evaluar la severidad dela condición clínica.

Item Type: Thesis (Other)
Additional Information: Tesis-(Especialista en Ginecóloga y Obstetricia)-Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua MED ESP/GINOSBT 378.242 Rui 2020
Uncontrolled Keywords: Hipoperfusión tisular, Ácido Láctico, Mortalidad Unidades de Cuidados Intensivos, Hemorragia
Subjects: SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WA- Salud Pública > WA 900-950 Estadística. Encuestas
SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WO- Cirugía > WO 700-820 Lesiones Traumáticas
Divisions: FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS > Especialidad en Ginecologia y Obstetricia
Depositing User: MSc. David Montalvan
Date Deposited: 24 Sep 2020 20:16
Last Modified: 24 Sep 2020 20:16
URI: http://repositorio.unan.edu.ni/id/eprint/13558

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