Utilidad clínica de la longitud cervical y el uso de misoprostol para inducción de partos en pacientes entendidas en el Hospital Bautista, febrero–septiembre 2019

Marín Solano, Orisa (2020) Utilidad clínica de la longitud cervical y el uso de misoprostol para inducción de partos en pacientes entendidas en el Hospital Bautista, febrero–septiembre 2019. Otra thesis, Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, Managua.

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Resumen

El parto idóneamente inicia de manera natural alrededor de las cuarenta semanas de embarazo, sin embargo, en algunas ocasiones, por diferentes causas este proceso debe ser inducido y conducido de forma artificial mediante la utilización de fármacos que permitan la maduración del cérvix y contracciones eficientes para terminar con un parto vaginal. Las principales causas de inducción del parto se relacionan con: el embarazo prolongado, parto detenido, la rotura prematura de la bolsa amniótica, hipertensión inducida, durante la gestación o alteraciones de la madre, o bien problemas congénitos y muerte fetal, infecciones, reducido líquido amniótico, retraso del crecimiento intrauterino, entre otras. El protocolo de maduración cervical e instrucción del parto del hospital San Joan De Dé en Barcelona recopilan información y confirman que los fármacos más prescritos para la inducción del trabajo de parto en el mundo siguen siendo las prostaglandinas E2 y misoprostol, mostrando este último mayor efectividad para la inducción del trabajo de parto, con diferentes indicaciones según la edad gestacional del feto, y las condiciones maternas. La biodisponibilidad del misoprostol es tres veces mayor por vía vaginal que por vía oral, y su concentración sanguínea se eleva entre 60 y 120 minutos. El tono uterino se logra en 21 minutos y su pico máximo ocurre a los 46 minutos. Sin embargo, para que el misoprostol logre su efectividad, debe previamente evaluarse sus contraindicaciones e indicaciones, y seguir un protocolo el cual debe integrar la evaluación de la calidad del desenlace perinatal, evaluación obstétrica completa, disponibilidad de infraestructura por posibles complicaciones, consentimiento informado y valoración del cérvix por Índice de Bishop (IB). Si el cérvix es desfavorable, según el IB ≤ 6, la maduración cervical debe considerarse antes de inducir el trabajo de parto. Teniendo en cuenta que el éxito o fracaso de la inducción/conducción está determinado principalmente por el estado previo del cuello uterino, durante la realización de este esta investigación se tomó en cuenta la medida inicial previa manipulación del cérvix, como un punto de partida, con una media de 30mm de longitud, utilizando literatura nacional e internacional, pretendiendo mostrar los rangos seguros de inicio de la inducción/conducción, según longitud cervical

Item Type:	Thesis (Otra)
Información Adicional:	Tesis-(Especialista en Ginecólogo y Obstetra)-Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, Managua MED ESP/GINYOBSTE 378.242 Mar 2020
Palabras Clave Informales:	Misoprostol, Trabajo de parto, Obesidad
Materias:	SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WD- Desórdenes de Origen Sistémico, Metabolico o Ambiental > WD 200-226 Enfermedades Metabólicas > WD 200.5-214 Enfermedades Metabólicas específicas SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WQ- Obstetricia > WQ 300-330 Trabajo
Divisiones:	CIENCIAS DE LA SALUD > Especialidad en Ginecologia y Obstetricia
Depositing User:	Lic. Lilliam Gutierrez
Date Deposited:	25 Sep 2020 16:39
Last Modified:	25 Sep 2020 16:39
URI:	http://repositorio.unan.edu.ni/id/eprint/13370

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