Resultados clinicos y radiologicos de pacientes con fracturas diafisiarias de femur y tibia manejados con clavos sing en el servicio de ortopedia del Hospital Lenin Fonseca de Julio2016-Julio 2018

Brenes Argüello, Oscar Danilo (2019) Resultados clinicos y radiologicos de pacientes con fracturas diafisiarias de femur y tibia manejados con clavos sing en el servicio de ortopedia del Hospital Lenin Fonseca de Julio2016-Julio 2018. Other thesis, Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, Managua.

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Abstract

El presente estudio consiste en un estudio descriptivo de tipo serie de casos, longitudinal, retrospectiva y cuantitativa, en el cual se incluyeron 92 casos ingresados en la base de datos el programa SINGsurgical con fracturas diafisiarias de fémur y tibia. El área de estudio fue el servicio de Ortopedia y Traumatología del Hospital Escuela Antonio Lenin Fonseca en el periodo comprendido de Julio 2016 a Julio 2018 y el procesamiento de la información se realizó por medio del programa SPSS versión 24. Los resultados obtenidos consisten en frecuencias de las variables de interés y cruce de las mismas. El objetivo era describir los resultados de la implementación de clavos endomedulares tipo SIGN para pacientes que presentaron fracturas diafisiarias de fémur y tibia así como características relacionadas con la producción de la fractura y propias de la población a estudio. La población más afectada fue la del sexo masculino en el 60.2%, en el rango de edad entre los 35 a 44 años de edad (34.4%), económicamente activa en el 75.3% de los casos. El principal mecanismo de producción de la fractura fueron los traumas indirectos en el 78.5% de los casos. El segmento óseo más afectado, fue fémur en 65.2% de los casos; el tipo de trazo más frecuente para fracturas diafisiarias de fémur fue AO-A1 en el 18.4% y para fracturas diafisiarias de tibia fue el AO-A1 de igual manera en el 13% seguido de fracturas AO-B1 en el 8.6%. La mayor parte de los casos con exposición del foco de fractura ocurrieron en fémur con 18 casos variando en diversos grados de exposición en base a la clasificación de Gustillo Anderson. El trauma de parte blandas fue mayor para fracturas de fémur predominando las lesiones Tscherne I y II en el 34.7% y 14.1% respectivamente, en tibia el mayor porcentaje fue Tscherne II en el 20.6%. El tipo de abordaje de predilección fue la vía anterógrada en el 87% de los casos, optando por el tipo de bloqueo estático en la mayoría de los casos (92.4%) en número de 1 proximal y 1 distal en el 78.5%. El tiempo quirúrgico fue menor de 2 horas en el 71.6%. Las principales complicaciones que se presentaron fueron la infección del sitio quirúrgico en el 23.7% de los casos, los defectos de consolidación de la fractura en el 15.1% y las deformidades angulares y rotacionales en el 28% de los casos, sin embargo estas menores a los 5º en el 45.7%. La consolidación se logró posterior al año de haber realizado el procedimiento en el 84.9% de los casos con excelentes rangos de movilidad articular en el 60.2% y buenos rangos de movilidad articular en el 32.3%. Pudiendo concluir que la implementación de los clavos SIGN orienta a resultados positivos en cuanto a consolidación del foco de fractura y resultados funcionales en la extremidad afectada, pero con tasas de infección no aceptables

Item Type: Thesis (Other)
Additional Information: Tesis-(Especialista en Ortopedia y Traumatología)-Universidad nacional Autónoma de Nicaragua MED ESP ORTO 378.242 Bre 2019
Uncontrolled Keywords: Fractura del femur, Fractura de la tibia, Clavos ortopedicos, Tratamiento quirurgico
Subjects: SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WE- Sístema Oseo Muscular > WE 800-886 Extremidades > WE 850-886 Extremidades Inferiores
SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WE- Sístema Oseo Muscular > WE 168-190 Ortopedia. Ortopedia Reconstructiva. Trasplante de médula
SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WO- Cirugía
Divisions: FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS > Especialidad en Ortopedia y Traumatología
Depositing User: Lic. Lilliam Gutierrez
Date Deposited: 29 Oct 2019 17:49
Last Modified: 29 Oct 2019 17:49
URI: https://repositorio.unan.edu.ni/id/eprint/11048

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