Factores pronósticos presentes en la mortalidad de pacientes Cirróticos con Sangrado de Tubo Digestivo alto de Etiología Variceal en el Hospital Alemán Nicaragüense Enero a Diciembre de 2017

Céspedes Saballos, Yelba Guadalupe (2018) Factores pronósticos presentes en la mortalidad de pacientes Cirróticos con Sangrado de Tubo Digestivo alto de Etiología Variceal en el Hospital Alemán Nicaragüense Enero a Diciembre de 2017. Other thesis, Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, Managua.

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Abstract

La hemorragia por rotura de várices esofágicas es una complicación frecuente y grave de los pacientes con cirrosis hepática e hipertensión portal. En el año 2014, en un hospital de Nicaragua se registró que el 8.3% de pacientes fallecidos fue por sangrado de tubo digestivo en pacientes cirróticos, cifra que sigue en aumento, es por ello que con el objetivo de evaluar los factores pronósticos presentes en la mortalidad de los pacientes cirróticos con sangrado de tubo digestivo alto variceal atendidos en el Hospital Alemán Nicaragüense Enero a Diciembre 2017, se realizó un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo de corte transversal, donde la muestra fue igual al universo. Los principales resultados revelaron que en general eran del sexo masculino, tenían entre 51-60 años, la mayoría tenían historia previa de sangrado por várices esofágicas, eran alcohólicos, llegaron a la unidad presentando hematemesis y melena con valores de hemoglobina <7g/dl en el 52.6%, BUN>20mg/dl, bilirrubina total >2mg/dl, creatinina >1.5mg/dl. La principal complicación fue encefalopatía hepática en el 84.2%. Los índices pronósticos utilizados fueron el Child Pugh y el MELD encontrándose que a mayor puntación de estos scores mayor fue la mortalidad. El tiempo desde su ingreso hasta la realización de endoscopia fue >72 horas, total de hospitalización fue de 1 a 5 días. En conclusión se encontró que los factores presentes de mayor importancia en la mortalidad de estos pacientes fueron índices pronósticos Child Pugh clase C y MELD >18 puntos, creatinina >1.5 BUN >20mg/dl, HB<7gr/dl, albúmina < 3mg/dl. Palabras claves: mortalidad, cirrosis hepática y varices esofágicas y gástricas (DeCS)

Item Type: Thesis (Other)
Additional Information: Tesis-(Especialista en Medicina Interna)-Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua MED ESP/MEDINT 378.242 Cés 2018
Uncontrolled Keywords: Hemorragia, Várices esofágicas y gástricas, Hipertensión portal, Cirrosis hepática, Medicina Interna-Tesis-2018
Subjects: SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WI- Sistema Digestivo > WI 700-770 Hígado. Vías biliares
SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WO- Cirugía > WO 700-820 Lesiones Traumáticas
Divisions: FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS > Especialidad en Medicina Interna
Depositing User: Lic. Thelma Gazo
Date Deposited: 04 Apr 2019 14:35
Last Modified: 04 Apr 2019 14:35
URI: http://repositorio.unan.edu.ni/id/eprint/10252

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