Diagnóstico y Seguimiento del feto con Restricción del Crecimiento Intrauterino mediante la Aplicación Clínica de la Flujometria Doppler en gestantes del Hospital Bertha Calderón Roque de Abril 2014–Enero 2017.

Paladino Castillo, Norma Nadezhda (2017) Diagnóstico y Seguimiento del feto con Restricción del Crecimiento Intrauterino mediante la Aplicación Clínica de la Flujometria Doppler en gestantes del Hospital Bertha Calderón Roque de Abril 2014–Enero 2017. Otra thesis, Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, Managua.

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Resumen

Objetivo: Conocer el comportamiento de las pacientes con diagnóstico de Restricción del Crecimiento Intrauterino y su relación con los resultados perinatales de acuerdo a las condiciones clínicas del embarazo mediante la Flujometría Doppler en el Hospital Bertha Calderón Roque de Abril 2014 – Enero 2017. Metodología: Estudio prolectivo de corte transversal de 1,686 gestantes que acudieron al Hospital por sospecha de RCIU y/o patologías maternas asociadas, encontrándoles mediante Flujometría Doppler cambios en el patrón del desarrollo fetal (PEG o RCIU) con o sin patologías maternas con seguimiento por flujometría de acuerdo su clasificación para poder determinar la edad gestacional más óptima para la finalización del embarazo. Resultados: El 35.35% corresponden a pacientes entre 20-24 años. El SHG y la HTA predominan en el 65.93%. En los distintos estadios de la Restricción del Crecimiento se presenta deterioro progresivo de los vasos en estudio en el tiempo de seguimiento, con un 62% de partos en >36 SG en FPEG, RCIU I y II, nacimientos entre 28-36 SG >80% en RCIU III-IV y partos pretérminos entre las 22-28 SG en un 81.2% para RCIU V. El estudio Doppler mostró una Sensibilidad y Especificidad > 98%, VPP 96.5% y VPN 97.7%. APGAR >7 puntos en 96.20% y peso fetal entre 2,000-2,499 grs en el 53.86%. Tiene una sobrevida del 98.2%, donde RCIU V corresponden a las perdidas fatales. Complicaciones fetales: 29.52% muerte perinatal, 21.9% Sd. Distres Respiratorio, seguido de trastornos electrolítico, sepsis temprana, Neumonía, Hipoglicemia y asfixia. Conclusiones: Las características maternas predisponen a una Restricción del Crecimiento Intrauterino, siendo el SHG e HTA la principal causa, seguido de Obesidad y Diabetes, con un predominio entre 20-30 años de edad, seguido de las adolescentes. La flujometría Doppler para la detección de Restricción del Crecimiento Intrauterino tiene una alta Sensibilidad y Especificidad mayor del 98%, su utilización llevaría a tener un mejor diagnóstico si se realiza de forma rutinaria a la población en riesgo, llevando un seguimiento adecuado y una toma de decisión oportuna según sea el caso y la alteración de cada parámetro que se evalúa, logrando resultados positivos perinatales como los encontrados, teniendo una sobrevida superior al 97% de los casos

Item Type: Thesis (Otra)
Información Adicional: Tesis-(Especialista en Gineco-Obstetricia)-Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua MED ESP/GINOBST 378.242 Pal 2017
Palabras Clave Informales: Retardo del crecimiento fetal Flujometría por láser-Doppler Hipoxia Factores de riesgo Ecografía doppler Diagnóstico Ginecoobstetricia-Tesis-2017
Materias: SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WB- Práctica de la Medicina > WB 141-293 Diagnóstico
SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WQ- Obstetricia > WQ 200-212 Reproducción. Embarazo
SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WG- Sistema Cardiovascular > WG 1-113 Trabajos de Referencia. Obras Generales
Divisiones: CIENCIAS DE LA SALUD > Especialidad en Gíneco - Obstetricia
Depositing User: Lic. Martha Cortez
Date Deposited: 05 Sep 2017 16:03
Last Modified: 05 Sep 2017 16:03
URI: http://repositorio.unan.edu.ni/id/eprint/4531

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