Resultado del tratamiento Médico - Quirúrgico en pacientes con diagnóstico de pie diabético Wagner III en el servicio de ortopedia y traumatología, Abril 2014–2016

Romano Calero, Isaac Rubén (2017) Resultado del tratamiento Médico - Quirúrgico en pacientes con diagnóstico de pie diabético Wagner III en el servicio de ortopedia y traumatología, Abril 2014–2016. Other thesis, Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, Managua.

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Abstract

Estudio descriptivo, transversal, el objetivo fue conocer los resultados del tratamiento médico-quirúrgico del pie diabético infectado (PDI) Wagner III, en el servicio de ortopedia y traumatología. Hospital Dr. Roberto Calderón Gutiérrez, Abril 2014-2016. La muestra, 57 casos, predomino el sexo masculino (68%), la escolaridad primaria (72%) y la procedencia urbana (72%). La mayoría de los pacientes con PD presentaron infecciones mono microbianas (89%). La sensibilidad a la ceftriaxona por las bacterias cultivadas fue; del estafilococos aeurus (18%), la E. coli (38%), la Pseudomona no fue sensible (100%), siendo estos los tres gérmenes más cultivados (73%). La sensibilidad a la Clindamicina; por el estafilococos aeurus (67%) y los estreptococos A, B, y pneumoniae (75%). En un 14% los gérmenes no tenían cobertura con esta combinación antimicrobiana. Las técnicas quirúrgicas realizadas al ingreso fueron; amputación menor (38%), desbridamiento (38%) y drenaje de absceso (24%). El PDI en tratamiento, evoluciono (47%) hacia resolución del proceso infeccioso o hacia la progresión de la infección (53%); Según el procedimiento inicial empleado, el desbridamiento evoluciono mal en el 75% de los casos, la amputaciones menores en el 42% y los drenajes en el 25%. En quienes se realizaron las amputaciones mayores (35%), el cultivo inicial presento bacterias con resistencia antimicrobiana. Conclusión: En nuestro medio existe alta resistencia microbiana a la ceftriaxona y algún grado de resistencia a la clindamicina. Más de la mitad de los casos presentaron mala evolución al tratamiento médico quirúrgico inicial. Las amputaciones mayores se realizaron en el 35% de los estudiados, quienes tuvieron bacterias resistentes o que no las cubría la combinación antimicrobiana inicial.

Item Type: Thesis (Other)
Additional Information: Tesis-(Especialista en Ortopedia y Traumatología)-Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua MED ESP/ORTO 378.242 Rom 2017
Uncontrolled Keywords: Pie diabético Antibacterianos Epidemiología Amputación Complicaciones de la diabetes Ortopedia y Traumatología-Tesis-2017
Subjects: SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > QV- Farmacología > QV 350-370 Agentes Antibacterianas. Extractos de Tejidos
SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WK- Sistema Endocrino > WK 800-885 Islotes de Langerhans
SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WE- Sístema Oseo Muscular > WE 168-190 Ortopedia. Ortopedia Reconstructiva. Trasplante de médula
Divisions: FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS > Especialidad en Ortopedia y Traumatología
Depositing User: Lic. Martha Cortez
Date Deposited: 03 Aug 2017 21:40
Last Modified: 03 Aug 2017 21:40
URI: http://repositorio.unan.edu.ni/id/eprint/4447

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