Comparación de las ventajas y desventajas con el uso de Atracurio en infusión vs bolos en pacientes sometidos a cirugías mayores de 2 horas en el Hospital Militar Escuela “Dr. Alejandro Dávila Bolaños” en el periodo junio del 2015 a enero del 2016

Talavera Carrasco, José Luis (2016) Comparación de las ventajas y desventajas con el uso de Atracurio en infusión vs bolos en pacientes sometidos a cirugías mayores de 2 horas en el Hospital Militar Escuela “Dr. Alejandro Dávila Bolaños” en el periodo junio del 2015 a enero del 2016. Other thesis, Universidad Nacional Autonóma de Nicaragua, Managua.

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Abstract

Objetivo: Comparar las ventajas y desventajas sobre el uso de Atracurio en infusión continúa vs el uso de Atracurio en bolos en cirugías mayores de 2 horas. Material y métodos: Es un estudio descriptivo, longitudinal, prospectivo y comparativo; se efectuó durante los meses de junio del 2015 a enero de 2016 en pacientes programados para cirugía electiva mayores de 2 horas, Se dividieron en dos grupos; al grupo I (n = 15) se le administró atracurio a dosis de 0.5 mg/kg para inducción y mantenimiento de 0.2 mg/kg en bolos según necesidades. Al grupo II (n = 15) también se le administró atracurio a dosis de 0.5 mg/kg, para intubación, y se mantuvo la relajación en infusión continua con dosis de 4 mcg/kg/min. Resultados: No hubo diferencia estadística significativa en edad, sexo, peso y ASA (P> 0.2). Todos los pacientes de ambos grupos no presentaron alteración neuromusculares y posterior a la aplicación del atracurio todos presentaron relajación del 100%. El uso de propofol y fentanil no presento diferencias significativas en la relajación muscular en ambos grupos (P 0.61). El grupo I requirió más dosis, teniendo una tasa de infusión de (3.1±0.75mcg/kg/min), el grupo II (2.4±0.59 mcg/kg/min); siendo estadísticamente significativo (P 0.01); El grupo II, presento mejor relajación muscular en el transquirurgico siendo las diferencias estadísticamente significativas (P 0.05). La relajación muscular posterior a los 30 minutos concluida la infusión o aplicado el ultimo bolo de medicamento no presento diferencias significativas (P 0.11), no se presentaron datos clínicos de bloqueo residual en ambos grupos de estudio. Conclusión: El atracurio es un relajante muscular no despolarizante de duración intermedia, cuyos requerimientos disminuyen al administrarlo en infusión continua, proporcionando mejor calidad de relajación muscular y una recuperación igual que cuando se le utiliza en bolos, pero con una disminución en dosis.

Item Type: Thesis (Other)
Additional Information: Tesis-(Especialista en Anestesiología)-Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua
Uncontrolled Keywords: Atracúrio Fármacos neuromusculares no despolarizantes Sitema nervioso central Abdomen-Cirugía Intubación Intratraqueal Transmisión neuromuscular Acetilcolina Anestesiología-Tesis-2016
Subjects: SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WI- Sistema Digestivo > WI 900-970 Abdomen. Cirugía Abdominal
SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WO- Cirugía > WO 200-460 Anestesia > WO 200-233,1 Anestesia Obras de referencia
SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WL- Sistema Nervioso > WL 140-160 Enfermedades. Examen y Diagnóstico (General)
Divisions: FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS > Especialidad en Anestesiología
Depositing User: Lic. Martha Cortez
Date Deposited: 17 Nov 2016 19:40
Last Modified: 17 Nov 2016 19:40
URI: http://repositorio.unan.edu.ni/id/eprint/2963

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