Utilidad del diagnóstico molecular microbiológico en la Neumonía Asociada al Ventilador por microorganismos resistentes a Carbapenémicos en las Unidades de Cuidados Intensivos del Hospital Dr. Fernando Vélez Paiz Abril 2021-Diciembre 2021

Briones Rugama, Thomas Maudiel (2022) Utilidad del diagnóstico molecular microbiológico en la Neumonía Asociada al Ventilador por microorganismos resistentes a Carbapenémicos en las Unidades de Cuidados Intensivos del Hospital Dr. Fernando Vélez Paiz Abril 2021-Diciembre 2021. Otra thesis, Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, Managua.

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Resumen

Introducción: El diagnóstico molecular puede ser útil en la detección temprana de organismos resistentes productores de neumonía asociada a ventilador (NAV), y decisiones terapéuticas oportunas pueden ser tomadas. Objetivo: Evaluar la utilidad del diagnóstico molecular (Xpert Carba–R) en NAV por microorganismos resistentes a carbapenémicos en las unidades de cuidados intensivos del Hospital Fernando Vélez Paiz entre abril de 2021 a diciembre de 2021. Material y métodos: Estudio observacional, prospectivo, de pruebas diagnóstica. Realizado en el Hospital Fernando Vélez Paiz entre abril de 2021 y diciembre de 2021. La muestra está compuesta por 45 pacientes con NAV, a los cuales se les realizó el ensayo Xpert Carba-R y cultivo convencional de muestra raqueobronquial. Resultados: La prevalencia de NAV por microorganismos resistentes a los carbapenémicos diagnosticada por método molecular (Xpert Carba-R) fue 60%. El gen de resistencia a los carbapenémicos más prevalente fue NDM (81%). El Xpert Carba-R obtuvo una sensibilidad de 86.7%, especificidad 93.3%, valor predictivo positivo 96.3%, y valor predictivo negativo 77.8% comparado con el cultivo. Los factores de riesgo asociados a positividad de Xpert Carba-R en muestras clínicas de NAV fueron diabetes mellitus, estancia prolongada en UCI, ventilación mayor o igual a 8 días, SOFA mayor o igual a 2 puntos al ingreso y estado de choque al ingreso. Conclusión: La prevalencia de NAV por microrganismos resistentes a los carbapenémicos fue alta. El gen más prevalente fue NDM. El Xpert Carba R demostró tener buen desempeño diagnóstico en NAV por organismos resistentes a carbapenémicos. Palabras Clave: neumonía asociada a ventilador, Xpert Carba- R, microorganismo resistente a los carbapenémicos, genes de resistencia

Item Type:	Thesis (Otra)
Información Adicional:	Tesis-(Especialista en Medicina Interna)-Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua MED ESP/MEDINT 378.242 Bri 2022
Palabras Clave Informales:	Neumonia asociada a ventilador, Xpert Carba-R, Microorganismo resistente a los carbapenémicos, Genes de resistencia
Materias:	SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WC- Enfermedades Trasmisibles > WC 195-425. Infección, Infecciones Bacterianas > WC 200-255 Infecciones Bacteriólogicas SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WF- Sistema Respiratorio > WF 140-900 Enfermedades del aparato respiratorio > WF 600-668 Pulmones
Divisiones:	CIENCIAS DE LA SALUD > Especialidad en Medicina Interna
Depositing User:	Lic. Thelma Gazo
Date Deposited:	13 Dec 2023 17:37
Last Modified:	13 Dec 2023 17:37
URI:	http://repositorio.unan.edu.ni/id/eprint/20692

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