Utilidad de los signos de alarma de gravedad en la prevención de choque por Dengue en pediatría: Un estudio prospectivo hospitalario. 2005-2012

Pérez Muñoz, Regina Elizabeth (2015) Utilidad de los signos de alarma de gravedad en la prevención de choque por Dengue en pediatría: Un estudio prospectivo hospitalario. 2005-2012. Other thesis, Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, Managua.

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Abstract

Se realizó un estudio de cohorte con el objetivo de evaluar la utilidad de los signos de alarma en la prevención de choque por dengue. El estudio se realizó a través del análisis de datos de un estudio prospectivo clínico de dengue llevado a cabo en el Hospital Infantil ¨Manuel de Jesús Rivera¨. El periodo estudiado fue del 2005 al 2012. Se incluyeron un total de 812 pacientes de ambos sexos, con edades de 6 meses a 14 años de edad, en quienes se confirmó el diagnóstico de dengue a través de pruebas de laboratorio (PCR-RT en tiempo real, serología de sueros pareados, aislamiento viral). Se estudió la frecuencia de los signos de alarma y su asociación con el choque por dengue. El sexo en la población estudiada tuvo una distribución casi equitativa (50.9% masculino) y la mediana de edad de 8.7 años. El 51.1% de estos pacientes ya había enfermado de dengue al menos una vez antes de su ingreso a este estudio. Un 35.3% fue clasificado como dengue grave y el serotipo predominante fue el Denv3 (50.4%). Los signos de alama más frecuentes fueron el dolor abdominal (62.4%), el aumento de hematocrito con disminución de plaquetas (43.2%) y la acumulación de líquidos (34.5%). En el grupo de pacientes en los que se identificó al menos un signo de alarma tuvieron 58% más probabilidad de no presentar choque en comparación con el grupo de pacientes a los que no se les detectaron signos de alarma (RR 0.42, IC95% 0.34 – 0.52) y se observó que a medida que se identifican más signos de alarma en un paciente, menor es la proporción de casos con choque por dengue (chi cuadrada de tendencia, p = 0.0000). Los resultados de esta investigación sugieren que el reconocimiento de los signos de alarma juega un papel de gran importancia en el manejo y abordaje de los pacientes con dengue. Es necesario continuar y ofrecer programas de educación continua en esta nueva clasificación de gravedad por dengue en los diferentes niveles de atención, así como asegurar en las unidades de salud los medios necesarios (humanos y materiales) para el correcto triage de los pacientes.

Item Type: Thesis (Other)
Additional Information: Monografia-(Doctor en Medicina y Cirugia)-Universidad Nacional Autonoma de Nicaragua
Uncontrolled Keywords: Dengue Medicina y Cirugía-Monografia-2015
Subjects: SISTEMA DE CLASIFICACION MEDICA > WC- Enfermedades Trasmisibles > WC 500-590 Enfermedades Virales > WC 522-532 Mononucleosis Infecciosa. Las infecciones por arbovirus
Divisions: FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS > Medico y Cirugía General
Depositing User: Lic. Concepcion Alfaro
Date Deposited: 04 Nov 2015 22:41
Last Modified: 21 Sep 2017 21:32
URI: http://repositorio.unan.edu.ni/id/eprint/1213

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